Травматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Травматология:
Травматология
Общая травматология
Военная травматология
Травма головы
Черепно-мозговая травма
Травма шеи
Травма плеча и ключицы
Травма предплечья
Травма кисти
Травма грудной клетки - груди
Травма позвоночника
Травма живота
Травма таза
Травма бедра
Травма голени
Травма стопы
Сочетанная травма
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Рекомендуем:
Книги по травматологии
Книги по хирургии
Анатомия человека
Топографическая анатомия
Неотложная хирургия
Форум
 

Разрыв сухожилий и туннельный синдром стопы. Диагностика и лечение

Разрыв удерживателя сухожилий малоберцовых мышц чаще всего происходит у лыжников любой возрастной группы и обычно затрагивает верхний удерживатель. Механизм повреждения заключается в том, что при зарывании кончика лыжи в снег происходит резкая тыльная флексия стопы.

Пострадавший часто утверждает, что слышал или ощущал хруст, сопровождаемый умеренной болью, которая длилась только несколько секунд и быстро стихла. При осмотре обнаруживают припухлость, локализованную сзади латеральной лодыжки и распространяющуюся проксимально над сухожилиями малоберцовых мышц.

Через несколько часов вся наружная поверхность голеностопного сустава выглядит отечной. Пальпация выявляет болезненность по заднему краю латеральной лодыжки. В этом случае нередко ошибочно диагностируют растяжение наружной связки. Именно поэтому важно помнить два ключевых момента: щелчок или хруст в области латеральной лодыжки в анамнезе и локальную болезненность по заднему краю латеральной лодыжки.
На рентгенограмме можно обнаружить отрыв костного фрагмента от наружного или дистального конца латеральной лодыжки. Лечение хирургическое.

туннельный синдром стопы

Предплюсневый туннельный синдром стопы

Предплюсневым туннельным синдромом называют синдром сдавления заднего большеберцового нерва внутри костно-фиброзного канала, окружающего нерв и покрытого удерживателем сгибателя. Больной жалуется на постепенное возникновение болей, описывая их как жгучие, четко локализованные на подошвенной поверхности стопы.

Боль усиливается при физической активности и ослабевает в покое. Клинические проявления варьируются, причем некоторые больные жалуются на боль только в области предплюсны, в то время как другие отмечают ее по наружному краю стопы, а примерно половина всех больных утверждают, что она иррадиирует вверх по внутренней поверхности икры. Растирание стопы приносит ощущение временного облегчения.

Ключевым моментом, позволяющим поставить верный диагноз, является положительный симптом Тинеля, который отмечен у всех обследованных больных, т. е. при перкусии нерва в месте прохождения его через канал боль иррадиирует вниз по ходу распределения волокон внутреннего или наружного подошвенного нерва. Это можно подтвердить, измерив время проводимости нерва. Метод выбора при лечении этого синдрома — хирургическое освобождение удерживателя сгибателя. Больных с этим диагнозом следует направлять к специалисту.

- Читать далее "Колотые раны стопы. Диагностика и лечение"


Оглавление темы "Заболевания стопы":
  1. Разрыв сухожилий и туннельный синдром стопы. Диагностика и лечение
  2. Колотые раны стопы. Диагностика и лечение
  3. Причины боли в пятке: подошвенный фасцит и пяточная шпора. Диагностика и лечение
  4. Пяточный эпифизит и бурсит. Диагностика и лечение
  5. Тендовагинит и разрыв ахиллова сухожилия. Диагностика и лечение
  6. Растяжение связок стопы как причина болей. Диагностика и лечение
  7. Боль в среднем отделе стопы - метатарзалгия. Диагностика и лечение
  8. Неврома Мортона. Диагностика и лечение
  9. Причины боли на тыле стопы. Диагностика и лечение
  10. Вросший ноготь стопы. Диагностика и лечение
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта