Травматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Травматология:
Травматология
Общая травматология
Военная травматология
Травма головы
Черепно-мозговая травма
Травма шеи
Травма плеча и ключицы
Травма предплечья
Травма кисти
Травма грудной клетки - груди
Травма позвоночника
Травма живота
Травма таза
Травма бедра
Травма голени
Травма стопы
Сочетанная травма
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Рекомендуем:
Книги по травматологии
Книги по хирургии
Анатомия человека
Топографическая анатомия
Неотложная хирургия
Форум
 

Поражение натуральной оспой. Диагностика, лечение

В 1980 г. Всемирная организация здравоохранения объявила о ликвидации заболевания натуральной оспой. Интерес к натуральной оспе возобновился в связи тем, что оспа потенциально может быть использована в качестве оружия массового поражения; в связи с этим в 2003 г. была начата программа активной вакцинации основного медицинского персонала и военных.

После ликвидации оспы запас этого вируса с целью возможного в будущем изготовления вакцин остался лишь в двух лабораториях мира. Это ГНЦ ВБ «Вектор» в Новосибирске и Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в Атланте. Alibek и Handelman сообщали о том, что, несмотря на то, что во всем мире прекращена вакцинация против оспы, Советский Союз продолжает производство вируса натуральной оспы с целью использования его в качестве биологического оружия в виде начинки для бомб и ракет.

Также они утверждали о попытках советских ученых создать рекомбинантные штаммы вируса, обладающие еще большей вирулентностью. Факт существования и доступности вируса натуральной оспы не может не вызывать серьезной обеспокоенности.

В качестве биологического оружия вирус натуральной оспы должен рассматриваться в первую очередь, и связано это вот с чем: значительная часть населения не обладает иммунитетом к этому заболеванию, запасов вакцины окажется недостаточно, вирус может быть распространен в большом количестве в виде аэрозоля, а его инокуляция в большинстве случаев приведет к развитию заболевания, а передача его от человека к человеку станет неконтролируемой.

Возбудитель натуральной оспы, острого и высококонтагиозного заболевания, принадлежит семейству Poxviridae. Вирус натуральной оспы (вируса Variola) — это ДНК-содержащий вирус. Человеческого резервуара этого вируса, как и его носителей из числа людей, не выявлено. Натуральная оспа может клинически проявляться в двух формах: это variola major, характеризующаяся 20-40% летальностью в группе непривитых лиц, и variola minor, уровень летальности среди непривитых при которой составляет 1%. Существуют и другие вирусы оспы, однако только вирус натуральной оспы способен передаваться от человека человеку.

поражение натуральной оспой

Вирус натуральной оспы легко передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Во внешней среде вирус способен сохранять жизнеспособность до 7 дней. Первичные симптомы заболевания возникают остро и обычно через 7-17 дней после заражения, они включают лихорадку, ознобы, головную боль, боль в спине и общее недомогание. Это продромальная фаза, которая может продолжаться 2-3 дня. Высыпания обычно появляются через 48 часов после начала заболевания и начинаются с полости рта, языка и ротоглотки, примерно через 24 часа после этого появляются высыпания на коже.

Сыпь быстро распространяется на кистях и предплечьях, после чего она возникает на ногах и туловище; первичными элементами сыпи являются везикулы и пустулы, на месте которых образуются корки и струпья, заканчивающиеся формированием втянутого рубца. Некоторые формы натуральной оспы могут приводить в развитию тяжелых вторичных инфекций и нарушению функции органов и систем: поражению ЖКТ с развитием желудочно-кишечных кровотечений, пневмонии и бронхопневмонии, почечной недостаточности и даже энцефалиту. Смерть наступает обычно к концу первой недели или в начале второй недели заболевания в результате выраженной токсемии, обусловленной неконтролируемой вирусной инфекцией.

Больной натуральной оспой заразен для окружающих в течение всей первой недели заболевания, то есть с тех пор, как появляются первые симптомы. Он продолжает оставаться заразным, пока не заживет последний элемент сыпи. При вспышке заболевания потенциально заразившийся человек во избежание распространения инфекции должен быть изолирован.

В фазу везикулярных высыпаний сыпь может напоминать таковую, встречающуюся при ветряной оспе, однако, существуют два важных отличия. Сыпь при натуральной оспе развивается синхронно, тогда как при ветряной оспе она развивается асинхронно; сыпь при натуральной оспе концентрируется на лице и конечностях, тогда как при ветряной — в основном на туловище. Пустулы при натуральной оспе имеют характерные втяжения (умбиликации) в центральной части. При подозрении на натуральную оспу необходимо немедленно сообщить об этом в органы здравоохранения, поскольку такое событие является ни много ни мало, чрезвычайным происшествием международного масштаба.

Лечение натуральной оспы симптоматическое, каких-либо специфических препаратов, одобренных Управлением по продовольствию и медикаментам (FDA), не существует. В ряде исследований были получены многообещающие результаты применения Цидофовира для профилактики заболеваний, вызываемых ортопоксвирусами. Также в течение первой недели после контакта рекомендуется вакцинация против натуральной оспы. В условиях эпидемии натуральной оспы немедленно должен быть вакцинирован весь медицинский персонал, пациенты должны содержаться в помещениях с отрицательным давлением, персонал должен использовать стандартные меры предосторожности, заключающиеся в ношении перчаток, масок и закрытой одежды.

Ключевым фактором при возникновении эпидемий является изоляция больных и предотвращение дальнейшего распространения инфекции.

- Читать далее "Поражение туляремией. Диагностика, лечение"


Оглавление темы "Биологическое и лучевое поражение":
  1. Поражение вирусными гемморрагическими лихорадками. Диагностика, лечение
  2. Поражение чумой. Диагностика, лечение
  3. Поражение натуральной оспой. Диагностика, лечение
  4. Поражение туляремией. Диагностика, лечение
  5. Течение поражений биологическим оружием у беременных. Особенности
  6. Ядерный взрыв. Устройства для рассеивания радиоактивных веществ
  7. Типы радиоактивного излучения. Единицы измерения
  8. Течение лучевой болезни. Фазы
  9. Острая лучевая болезнь. Клиника, диагностика
  10. Лечение острых лучевых поражений. Принципы
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта