Травматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Травматология:
Травматология
Общая травматология
Военная травматология
Травма головы
Черепно-мозговая травма
Травма шеи
Травма плеча и ключицы
Травма предплечья
Травма кисти
Травма грудной клетки - груди
Травма позвоночника
Травма живота
Травма таза
Травма бедра
Травма голени
Травма стопы
Сочетанная травма
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Рекомендуем:
Книги по травматологии
Книги по хирургии
Анатомия человека
Топографическая анатомия
Неотложная хирургия
Форум
 

Перелом суставной поверхности плечевой кости. Диагностика и лечение

Переломы суставной поверхности некоторые авторы называют вдавленными переломами. Их можно классифицировать следующим образом:
класс А: вдавленный перелом с повреждением менее 20% суставной поверхности
класс Б: вдавленный перелом с повреждением от 20 до 40% суставной поверхности
класс В: оскольчатые переломы суставной поверхности (раздробление головки)

Переломы класса А и Б обычно являются следствием прямого удара по наружной поверхности плеча, например при падении. Вдавленному перелому могут сопутствовать передние вывихи плеча, в этом случае его называют переломом Хилла—Сакса.

перелом суставной поверхности плечевой кости

При вдавленных переломах больной ощущает лишь незначительную боль при движениях в плечевом суставе. При оскольчатых переломах боль сильная.
Обычно снимки в переднезадней проекции с внутренней и наружной ротацией — лучшие для выявления линии перелома. Вдавленные переломы часто трудно распознать, и нередко для постановки правильного диагноза используют вторичные признаки перелома. Наличие жировой линии на снимке в прямой проекции в вертикальном положении указывает на перелом суставной поверхности.

Кроме того, часто при вдавленных переломах виден псевдовывих головки плечевой кости книзу вследствие гемартроза.
Переломы суставной поверхности нередко сочетаются с передними или задними вывихами плеча.

перелом суставной поверхности плечевой кости

Лечение перелома суставлной поверхности плечевой кости

Неотложное лечение этих переломов включает прикладывание льда, анальгетики, иммобилизацию конечности поддерживающей и охватывающей повязкой и раннее направление к ортопеду. Переломы класса А иммобилизуют в положении наружной ротации конечности, в то время как повреждения класса Б и В требуют хирургического восстановления или внутрикостной фиксации.

Поскольку пожилым больным необходимо рано начинать двигательные упражнения, хирургические методы лечения для них неприемлемы.

Переломы суставной поверхности могут быть осложнены:
1) ригидностью сустава;
2) артритом;
3) ишемическим некрозом головки (чаще всего наблюдается при переломах класса В).

- Читать далее "Перелом ключицы. Классификация, диагностика и лечение"


Оглавление темы "Переломы плечевой кости, ключицы, лопатки":
  1. Перелом большого бугорка плечевой кости. Диагностика и лечение
  2. Перелом малого бугорка плечевой кости. Диагностика и лечение
  3. Комбинированные переломы проксимального отдела плечевой кости. Диагностика и лечение
  4. Перелом суставной поверхности плечевой кости. Диагностика и лечение
  5. Перелом ключицы. Классификация, диагностика и лечение
  6. Перелом средней трети ключицы. Диагностика и лечение
  7. Перелом дистальной трети ключицы. Диагностика и лечение
  8. Перелом медиальной трети ключицы. Диагностика и лечение
  9. Перелом тела и ости лопатки. Диагностика и лечение
  10. Перелом акромиального отростка лопатки. Диагностика и лечение
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта