Травматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Травматология:
Травматология
Общая травматология
Военная травматология
Травма головы
Черепно-мозговая травма
Травма шеи
Травма плеча и ключицы
Травма предплечья
Травма кисти
Травма грудной клетки - груди
Травма позвоночника
Травма живота
Травма таза
Травма бедра
Травма голени
Травма стопы
Сочетанная травма
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Рекомендуем:
Книги по травматологии
Книги по хирургии
Анатомия человека
Топографическая анатомия
Неотложная хирургия
Форум
 

Перелом грудины. Диагностика, лечение

Переломы грудины — другое редкое повреждение после тупой травмы груди. Классическим механизмом повреждения продолжает быть прямой удар в грудину нефиксированного водителя рулевой колонкой автомобиля при резком аварийном торможении. Еще неясно, повлияло ли широкое распространение подушек безопасности на частоту этих переломов. Иногда переломы грудины бывают после падения или другого прямого воздействия на грудь. Большинство переломов грудины вовлекает верхнюю или среднюю часть кости.

Переломы грудины после автоаварий сочетаются с другими значительными грудными и внегрудными повреждениями у 50-60% пациентов. Следовательно, подобно переломам лопатки, переломы грудины должны расцениваться как признак тяжелых множественных повреждений, пока не будет доказано обратное. Они включают переломы ребер у 40% пациентов, переломы длинных костей у 25% и черепно-мозговые травмы у 18%.

перелом грудины

Могут развиться сердечные аритмии, но связь между переломами грудины и тупым повреждением миокарда оказалось непостоянной. Клинические проявления перелома грудины по существу включают боль в передних отделах груди, болезненность, кровоподтек, отек, пальпируемую деформацию и подвижность отломков при дыхании. Первичное лечение пациентов с переломами грудины должно сосредоточиться на сочетанных повреждениях. Необходимо выполнить ЭКГ, особенно у пациентов старше 40 лет.

У большинства пациентов со значительной травмой передней грудной стенки будет кратковременная правожелудочковая дисфункция, но потребность в продолжающемся кардиологическом контроле основывается на сочетанных повреждениях и кардиальном статусе, а не на наличии перелома грудины. При изолированных переломах грудины и нормальных результатах обследования в отделении неотложной помощи госпитализация не требуется. Специфическое лечение перелома грудины состоит в обезболивании и предотвращении движений. Иногда у пациентов с сильной болью и выраженным смещением отломков показана открытая репозиция и внутренняя фиксация переломов грудины.

- Читать далее "Травматический пневмоторакс. Диагностика, тактика"


Оглавление темы "Тактика при травмах грудной клетки":
  1. Перелом грудины. Диагностика, лечение
  2. Травматический пневмоторакс. Диагностика, тактика
  3. Лечение травматического пневмоторакса. Принципы
  4. Дренирование плевральной полости - торакостомия. Постановка, уход за дренажной трубкой
  5. Осложнения дренирования плевральной полости. Диагностика, тактика
  6. Гемоторакс. Диагностика, лечение
  7. Видеоассистированная торакоскопическая хирургия (ВАТХ, ВАТС) при травме. Возможности
  8. Повреждение легких при травме груди. Диагностика, лечение
  9. Ушиб легкого. Диагностика, лечение
  10. Воспаление легких при травме. Диагностика, лечение
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта