Травматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Травматология:
Травматология
Общая травматология
Военная травматология
Травма головы
Черепно-мозговая травма
Травма шеи
Травма плеча и ключицы
Травма предплечья
Травма кисти
Травма грудной клетки - груди
Травма позвоночника
Травма живота
Травма таза
Травма бедра
Травма голени
Травма стопы
Сочетанная травма
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Рекомендуем:
Книги по травматологии
Книги по хирургии
Анатомия человека
Топографическая анатомия
Неотложная хирургия
Форум
 

Патофизиология повреждений сосудов живота. Механизмы

Тупая травма живота. Резкое торможение при ДТП может вызывать два различных типа повреждений сосудов в животе. Первый — отрыв мелких ветвей от главных сосудов. Общеизвестным примером этого является отрыв кишечных ветвей от проксимальной или дистальной части верхней брыжеечной артерии в местах фиксации.

Второй тип сосудистых проблем, наблюдаемых при травмах от замедления — это разрыв интимы с вторичным тромбозом просвета, возможный у пациентов с тромбозом почечной артерии, или разрыв на всю толщину стенки с исходом в псевдоаневризму почечной артерии.

Раздавливающие травмы живота, такие как наносимые ремнем безопасности или ударом в спину, могут также вызывать сосудистые повреждения различных типов. Первый представляет собой разрыв или образование лоскута интимы с последующим тромбозом сосуда, например, верхней брыжеечной артерии, брюшной аорты ниже почечных артерий или подвздошной артерии.

патофизиология травм живота

«Аорта ремня безопасности» является классическим примером повреждения, вызванного этим механизмом. Прямые удары также могут полностью разорвать уязвимые сосуды, такие как левая почечная вена перед аортой или верхняя брыжеечная артерия или вена в корне брыжейки, вызывая массивное внутрибрюшное кровотечение, или даже частично разрушить стенку брюшной аорты ниже почечных артерий с исходом в ложную аневризму.

Проникающая травма живота. Проникающие травмы, напротив, приводят к повреждениям сосудов живота того же типа, что и повреждения сосудов конечностей, с эффектом взрывной волны, образованием лоскутов интимы и вторичных тромбозов, с боковыми дефектами стенок и кровоточащими или пульсирующими гематомами (ранние ложные аневризмы), или полными разрывами с активным кровотечением или тромбозом.
В редких случаях проникающие ранения могут образовать артериовенозный свищ, соединяющий воротную вену с печеночной артерией, почечные или подвздошные сосуды.

Ятрогенные повреждения крупных сосудов живота являются нечастой, но постоянной проблемой. Описанные ятрогенные причины повреждения сосудов живота включают диагностические процедуры (ангиография, катетеризация сосудов сердца, лапароскопия), внутрибрюшные операции (тазовые и забрюшинные операции), операции на позвоночнике (удаление диска с грыжей) и дополнительные операции в хирургии сердца (сердечно-легочное шунтирование, внутриаортальная баллонная контрпульсация).

- Читать далее "Диагностика повреждений сосудов живота. Методы"


Оглавление темы "Травма живота":
  1. Раневая инфекция при травме ободочной кишки. Профилактика
  2. Травма прямой кишки. Диагностика
  3. Лечение повреждений прямой кишки. Техника операции
  4. Закрытие колостомы. Оптимальное время и техника
  5. Повреждения сосудов живота. Эпидемиология
  6. Патофизиология повреждений сосудов живота. Механизмы
  7. Диагностика повреждений сосудов живота. Методы
  8. Реанимация пациентов с травмой сосудов живота. Техника
  9. Принципы операции при повреждении сосудов живота. Тактика
  10. Операция при повреждении сосудов над брыжейкой. Доступ
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта