Пандактилитом называется особенно злокачественная форма панариция, а именно: одновременное воспаление всех тканей — подкожной клетчатки, костей, суставов и сухожильных влагалищ пальца. Он чаще всего является последствием сухожильного или суставного панариция.
Пандактилит сопровождается плохим общим состоянием больного, температурой и тяжелыми общими явлениями. Местные изменения заключаются в утолщении всего пальца, который принимает красновато-синюшный оттенок.
На поверхности кожи могут появляться очаги некрозов, из-под которых через перфорационные отверстия выделяется гной. В таких случаях нет никаких надежд на излечение, поэтому, ввиду опасности распространения инфекции, показана первичная ампутация.
Операция производится под наркозом и при обескровливании, последнее применяется только проксимальнее от запястья, при этом давящее бинтование не может быть рекомендовано. Следует прибегать к применению антибиотиков.
а - фурункул тыла пальца у больного диабетом. Недостаточно широкое вскрытие фурункула и отсутствие иммобилизации после вскрытия привели к чрезвычайно быстрому распространению воспалительного процесса. Симптомы флегмоны тыла кисти наиболее ясно выражены по локтевому краю, где складки кожи совершенно сглажены
б - фурункул тыла пальца при лечении кортизоном (без введения антибиотиков) перешел в тяжелый пандактилит и флегмону тыла кисти. Потребовалась ампутация безымянного пальца
