Травматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Травматология:
Травматология
Общая травматология
Военная травматология
Травма головы
Черепно-мозговая травма
Травма шеи
Травма плеча и ключицы
Травма предплечья
Травма кисти
Травма грудной клетки - груди
Травма позвоночника
Травма живота
Травма таза
Травма бедра
Травма голени
Травма стопы
Сочетанная травма
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Рекомендуем:
Книги по травматологии
Книги по хирургии
Анатомия человека
Топографическая анатомия
Неотложная хирургия
Форум
 

Хронический отек тыла кисти после травмы - причины, лечение

Ушибы, вывихи, переломы могут привести к возникновению синдрома Зудека, когда через 4—5 недель после момента травмы появляется пятнистая атрофия. Посттравматические отеки тыла кисти отличаются от синдрома Зудека тем, что при них не имеют места изменения костей. Есть, однако, такие случаи, при которых по ходу заболевания наблюдаются явления остеопорсза.

В 2/3 случаев отек наблюдается у женщин. Отек тыла кисти в большинстве случаев развивается в течение нескольких дней после малозначительных повреждений кисти. Одновременно с ним усиливаются или возобновляются боли.

Острая стадия процесса характеризуется значительной припухлостью кисти и мягкостью отека. В хронических случаях отек является плотным на ощупь. Припухлость распространяется на разгибательную поверхность основных фаланг, в то время как распространение ее на предплечье наблюдается редко.

Кожа становится гладкой, блестящей и влажной. Измененная кисть холоднее, чем здоровая. Любое движение является болезненным. На рентгенограмме характерных изменений не определяется.
Большинство больных является психоневротиками. Возникновение истинного травматического отека зависит от нарушения иннервации кровеносных сосудов, что сопровождается повышением выхода лимфы. Итак, основное значение и в этом случае имеет дисфункция вегетативной нервной системы.

Лечение хронического отека тыла кисти. В этих случаях рекомендуется стационарное лечение, с одной стороны, для предупреждения сознательного самоповреждения, а с другой стороны, — для того, чтобы изменить внешнюю среду больного. Таких больных следует помещать среди тяжелых больных. Необходимо провести рентгеновский контроль позвоночника и верхней конечности.

Если имеется острое заболевание, то руки в абдукционном положении следует поместить на подставку Кокдон—Ксша. Псзже проводится физиотерапия: горячие ванны, кварц и гимнастические упражнения. Если улучшения не наблюдается, то производится прокаиновая блокада звездчатого узла. Больного следует все время чем-либо занимать, но так, чтобы не причинять боль кисти.

Хенцл считает, что разрезы, местное введение прокаина и вдувание кислорода оказывают неблагоприятный эффект. О лечении всегда необходимо посоветоваться с психиатром.

Хронический отек тыла кисти
Возникновение отека тыла кисти:
а) при наличии гематомы в связи с переломом пястной кости,
б) при наличии флегмоны сухожильного влагалища,
в) при наличии мозольного абсцесса (по Ланцу— Вахсмуту)
г - посттравматический отек правой кисти через четыре месяца после контузии основного сустава указательного пальца.
Лечение: иммобилизация кисти в функционально выгодном положении и одновременно с этим выполнение мобилизующих упражнений. Через четыре недели отек прекратился
д - постинфекционный отек тыла кисти

- Вернуться в раздел "травматология"


Оглавление темы "Повреждения кисти":
  1. Лечение болей после ампутации кисти
  2. Как снять кольцо с пальца при его сдавлении?
  3. Отрыв пальца кисти - причины, лечение
  4. Повреждения кисти вальцовкой отжимочной и стиральной машин
  5. Лечение повреждения кисти укусом человека
  6. Лечение повреждений кисти смазочными маслами и жирами
  7. Лечение инородных тел кисти
  8. Лечение ожогов кисти
  9. Лечение отморожения кисти
  10. Хронический отек тыла кисти после травмы - причины, лечение
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта