МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Травматология и ортопедия:
Травматология и ортопедия
Артроскопия плечевого сустава
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Военная травматология
Детская ортопедия
КТ, МРТ, УЗИ суставов, мышц, связок
КТ, МРТ, УЗИ травм суставов, мышцы, связок
КТ, МРТ, УЗИ болезней суставов, мышцы, связок
Общая травматология
Общая ортопедия
Оперативные доступы
Операции на коленном суставе
Сочетанная травма
Травма головы
Травма шеи
Травма плеча и ключицы
Травма предплечья
Травма кисти
Травма грудной клетки - груди
Травма позвоночника
Травма живота
Травма таза
Травма бедра
Травма голени
Травма стопы
Черепно-мозговая травма
Книги по травматологии
Книги по хирургии
Форум
 

Отрицательное влияние наркоза и интенсивного лечения на пациентов с ранениями и травмами

Влияние наркотических веществ и медикаментозного интенсивного лечения на течение послеоперационного периода достаточно велико не только в положительном, но и отрицательном смысле и складывается как из подавляющего действия анестетиков на систему моноцитов-макрофагов, в результате чего снижается продукция регулирующих иммунный ответ цитокинов и иммуноглобулинов, так и из их непосредственного действия на иммунокомпетентные лимфоциты и резидентные макрофаги, в том числе - в печени и легких [Hashimoto H. et al., Zellveger R. et al.].

Наибольшее воздействие на систему иммунитета оказывает фторотан, под влиянием которого существенно снижается пролиферативная активность лимфоцитов, а восстановление популяции Т-лимфоцитов происходит значительно медленнее, чем иммуноглобулинов или В-лимфоцитов. Такие наркотические анальгетики, как морфин, фенамин, промедол, заметно снижают фагоцитарную активность нейтрофилов и макрофагов, а также количество Т-лимфоцитов.

отрицательное влияние наркоза

Фактором агрессии в отношении иммунной системы является также переливание больших объемов аллогенной крови, неизбежное при восполнении глобулярного объема крови у пострадавших с массивной кровопотерей.

D.A. Patrick и соавт. показали, что переливание аллогенных компонентов крови является весьма агрессивным фактором, который активирует кислородный метаболизм нейтрофилов, стимулирует продукцию ими протеаз, метаболитов кислорода и других повреждающих факторов. Свой избыточный агрессивный потенциал в раннем послеоперационном периоде нейтрофилы реализуют в поврежденных тканях и прежде всего — в легких.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

- Также рекомендуем "Состояние нейроэндокринной регуляции при ранениях"

Оглавление темы "Патофизиология сочетанных и множественных ранений":
  1. Нарушения вентиляции и газообмена при ранениях - причины, механизмы
  2. Острая кровопотеря при ранениях - причины, механизмы
  3. Патогенез тампонады сердца - механизмы развития
  4. Массивное инфицирование при ранениях - причины, механизмы
  5. Стресс у пациентов с ранениями - причины, механизмы
  6. Отрицательное влияние наркоза и интенсивного лечения на пациентов с ранениями и травмами
  7. Состояние нейроэндокринной регуляции при ранениях
  8. Кислотно-щелочное состояние (КЩС) при ранениях
  9. Иммунная система при ранениях - динамика иммунограммы
  10. Пример реакции иммуной системы на травму груди - динамика иммунограммы
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.