Травматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Травматология:
Травматология
Общая травматология
Военная травматология
Травма головы
Черепно-мозговая травма
Травма шеи
Травма плеча и ключицы
Травма предплечья
Травма кисти
Травма грудной клетки - груди
Травма позвоночника
Травма живота
Травма таза
Травма бедра
Травма голени
Травма стопы
Сочетанная травма
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Рекомендуем:
Книги по травматологии
Книги по хирургии
Анатомия человека
Топографическая анатомия
Неотложная хирургия
Форум
 

Переломы межмыщелкового возвышения большеберцовой кости. Классификация, диагностика и лечение

Изолированные переломы межмыщелкового возвышения большеберцовой кости наблюдаются редко. Обычно при них повреждаются крестообразные связки. Классификация этих переломов основана на системе Meyers и МсКееver:
I тип: неполный отрыв без смещения
II тип: неполный отрыв со смещением
III тип: полный отрыв межмыщелкового возвышения.

Переломы межмыщелкового возвышения являются результатом непрямой травмы, например воздействия силы, направленной спереди или сзади на проксимальный отдел согнутой голени, что приводит к натяжению крестообразных связок и отрыву кости. Данный вид перелома также может быть вызван переразгибанием или чрезмерным отведением, приведением или ротацией.

перелом межмыщелкового возвышения большеберцовой кости

При обследовании больного отмечают боль и припухлость в коленном суставе. В анамнезе часто прослеживается травма. При осмотре выявляется также наличие выпота в полости сустава, невозможность полного разгибания и у большинства больных — симптом выдвижного ящика. Спазм окружающих мышц препятствует точной диагностике симптома выдвижного ящика.

Для исключения сопутствующих повреждений тщательно обследуют остальные связки коленного сустава.
Для выявления этих переломов обычно достаточно рентгенограмм в рутинных проекциях, включая туннельную проекцию.
Этим переломам нередко сопутствуют повреждения коллатеральных и боковых связок коленного сустава.

перелом межмыщелкового возвышения большеберцовой кости

Лечение переломов межмыщелкового возвышения большеберцовой кости

Целью лечения является восстановление стабильности сустава и движений в нем. Рекомендуется ранняя консультация ортопеда.
Класс Б: I тип (неполный отрыв без смещения), II тип (неполный отрыв со смещением). Эти переломы можно репонировать закрытым методом с наложением гипсовой повязки в положении полного разгибания сроком на 4—6 нед. При наличии сопутствующих повреждений связок закрытая репозиция противопоказана.

Класс Б: III тип (полный отрыв). При данном переломе показано оперативное лечение. Кроме того, хирургическому лечению подлежат неадекватно репонированные переломы I и II типа или переломы, связанные с повреждением связочного аппарата.
Самыми частыми осложнениями этого перелома являются постоянные боли и нестабильность коленного сустава во фронтальной плоскости.

- Читать далее "Перелом бугристости большеберцовой кости. Классификация, диагностика и лечение"


Оглавление темы "Переломы бедра, костей голени":
  1. Межвертельный перелом бедра. Диагностика и лечение
  2. Вертельные и подвертельные переломы бедра. Диагностика и лечение
  3. Переломы диафиза бедренной кости. Классификация, диагностика и лечение
  4. Переломы дистального отдела бедренной кости. Классификация, диагностика и лечение
  5. Переломы мыщелков большеберцовой кости. Классификация, диагностика и лечение
  6. Переломы межмыщелкового возвышения большеберцовой кости. Классификация, диагностика и лечение
  7. Перелом бугристости большеберцовой кости. Классификация, диагностика и лечение
  8. Подмыщелковые и эпифизарные переломы большеберцовой кости. Диагностика и лечение
  9. Проксимальные переломы малоберцовой кости. Диагностика и лечение
  10. Переломы надколенника. Классификация, диагностика и лечение
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта