Травматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Травматология:
Травматология
Общая травматология
Военная травматология
Травма головы
Черепно-мозговая травма
Травма шеи
Травма плеча и ключицы
Травма предплечья
Травма кисти
Травма грудной клетки - груди
Травма позвоночника
Травма живота
Травма таза
Травма бедра
Травма голени
Травма стопы
Сочетанная травма
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Рекомендуем:
Книги по травматологии
Книги по хирургии
Анатомия человека
Топографическая анатомия
Неотложная хирургия
Форум
 

Этика интенсивной терапии. Принятие решения о процессе лечения

Этика может в частности рассматриваться как набор социальных определений, основанных на моральных ценностях, с целью теоретического достижения «оптимального блага». Поскольку возможности по поддержанию физиологических функций и гомеостаза в современных ОИТ превышают возможности организма в естественных условиях, на практике врачи часто сталкиваются с принятием сложных решений о поддержании жизнедеятельности и прекращения/продолжения лечения.

Так как вопросы этики в отделении интенсивной терапии затрагивают многие вопросы, включая информированное согласие и забор донорских органов, данная часть посвящена вопросам прекращения/продолжения поддержки физиологических функций, включая применение желания о прекращении реанимационных мероприятий в условиях хирургического ОИТ.

Принятие решений в рамках этики должно проходить с осторожностью и вниманием к установленным принципам. Велико желание принимать решения исходя из индивидуальной системы ценностей врача, но мнение пациента остается главенствующим, как и мнение членов семьи, которые врач должен рассматривать в контексте принятых этических норм. В процессе принятия решений должны учитываться:
Благонаправленность: принцип «делай добро», применим как к конкретному пациенту, так и к ситуации в целом.

этика интенсивной терапии

Не навреди: принцип, в основе которого лежит устранение возможного вреда или принятия неправильных решений, применим как к конкретному пациенту, так и к ситуации.

Автономность: наиболее важный принцип в медицине критических состояний, право на самоопределение — неопровержимое право индивида на принятие решения, касающегося вариантов лечения (или его приостановки), вплоть до тех, которые являются жизнеопределяющими.
Полная осведомленность: принцип полной передачи информации, которая помогает индивиду (или его доверенным лицам) сохранять автономность в принятии решений.

Социальная справедливость: принцип, согласно которому решение должно быть принято исходя из наибольшего блага обществу или группе людей в целом, если благополучие одного индивида связано с обременением другого или других.

Последний принцип в основном затрагивает ситуации распределения ресурсов, и направлен на оптимальное проведение лечения не только некоторым пациентам, но и всем другим. Этот принцип применим во время сортировки пострадавших в ходе военных конфликтов или массовых стихийных бедствий. В условиях ОИТ в США нехватка ресурсов интенсивной терапии и ограничение в средствах лечения случаются не часто.

- Читать далее "Показания для прекращения поддержания жизненных функций. Критерии безнадежности"


Оглавление темы "Проблемы лечения травматологических больных":
  1. ИВЛ-ассоциированная пневмония. Осложнения интенсивной терапии
  2. Непреднамеренная экстубация. Инфекции кататеров центральных вен
  3. Резистентность микроорганизмов в отделении интенсивной терапии. Методы борьбы
  4. Полинейропатия критических состояний. Диагностика, лечение
  5. Этика интенсивной терапии. Принятие решения о процессе лечения
  6. Показания для прекращения поддержания жизненных функций. Критерии безнадежности
  7. Оценка дееспособности пациента. Недееспособный пациент
  8. Конфликты в травматологии. Отказ от реанимации
  9. Коагулопатия потребления. Причины, диагностика, лечение
  10. Коагулопатия при почечной, печеночной недостаточности. Диагностика, лечение
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта