Травматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Травматология:
Травматология
Общая травматология
Военная травматология
Травма головы
Черепно-мозговая травма
Травма шеи
Травма плеча и ключицы
Травма предплечья
Травма кисти
Травма грудной клетки - груди
Травма позвоночника
Травма живота
Травма таза
Травма бедра
Травма голени
Травма стопы
Сочетанная травма
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Рекомендуем:
Книги по травматологии
Книги по хирургии
Анатомия человека
Топографическая анатомия
Неотложная хирургия
Форум
 

Договоренность о переводе пациента в другое медицинское учреждение. Основные положения

Решение о переводе пациента из одного травматологического центра в другой требует сотрудничества специалистов из разных сфер — врачей, администраторов больниц, представителей местной службы скорой помощи, а также юристов данного региона. В процессе разработки руководящих принципов перевода все участники должны помнить о том, что конечной целью этих принципов является защита благополучия пациентов.

Договоренности о передаче между лечебными учреждениями должны быть достигнуты заранее, чтобы избежать ситуации, когда направляющая больница заявляет о том, что у нее «недостаточно ресурсов» для лечения пациента с определенной травмой — удобная отговорка — только в случае, если травмированный пациент не имеет страховки, или только с часа ночи до шести часов утра.

В идеале, если у принимающей больницы возникает подозрение, что перевод пациента был произведен не по медицинским показаниям, а по каким-либо другим причинам, современные прогрессивные средства цифровой коммуникации и основанные на них базы данных больниц могут помочь в том, чтобы подтвердить либо опровергнуть это подозрение; принимающая больница будет иметь возможность доступа к записям регистратуры направляющей больницы, чтобы удостовериться, что перевод был основан на нуждах пациента, а не на финансовых интересах.

перевод пациента в другое медицинское учреждение

Межбольничный доступ к данным требует взаимного доверия и тесного сотрудничества между направляющими и принимающими больницами. На уровне федерального законодательства, EMTALA санкционирует предоставление полного доступа к данным, если направляющая и принимающая больница не могут договориться об этом между собой.

После того, как установлены договоренности о переводе пациента, перевод как таковой должен осуществляться в соответствии с четко определенными принципами. Больницы должны поддерживать контакт между собой, чтобы гарантировать, что все необходимые медицинские данные, в том числе, результаты обследований и информация о лечении, будут переданы вместе с пациентом. Данные, указанные в документах о переводе, должны включать: демографические сведения о пациенте; обстоятельства получения травмы и ее тип; время получения травмы; жизненные показатели; пересмотренную оценку травмы; сведения о принимаемых пациентом лекарственных препаратах и наличии аллергических реакций; определение травм; проведенные реанимационные мероприятия и какое-либо лечение.

Передача этой информации должна быть в будущем облегчена, поскольку все больше и больше травматологических центров используют цифровые изображения и могут просто передать диск, содержащий все необходимые данные о пациенте, в рамках соблюдения протокола о переводе. EMTALA указывает, что «надлежащим переводом пациента в лечебное учреждение является перевод... при котором направляющая больница отправляет принимающему учреждению все медицинские данные (или их копии), относящиеся к состоянию, требующему экстренной помощи, в котором пациент находился, имеющиеся в наличии на момент перевода данные, включая данные, относящиеся к состоянию здоровья лица, нуждающегося в экстренной помощи, записи о наблюдаемых признаках и симптомах, предварительные диагнозы, проведенное лечение, результаты каких-либо анализов, письменное информированное согласие или свидетельство (или его копию), предоставленную в соответствии с параграфом (1) (А), а также имена и адреса всех врачей, сотрудничающих с данной больницей... которые отказались явиться или не явились в течение разумного времени для оказания помощи по стабилизации состояния пациента».

Для обеспечения исполнения EMTALA каждое медицинское учреждение, которое понесло финансовые потери в результате нарушения EMTALA другой больницей, имеет право подать гражданский иск против нарушившей закон больницы для возмещения этого ущерба. Возможности для возникновения конфликтов возрастают, так как медицинские работники и администрация больниц в процессе принятия решения о том, куда и когда пациент может быть переведен, оказывают давление на других участников процесса, основанное на финансовых потребностях. Увеличение вероятности конфликтных ситуаций создает юридическую путаницу, которая лучше всего поддается разрешению, если каждый участник попытается руководствоваться здравым смыслом и признает, что основное внимание должно быть сосредоточено на травмированных пациентах. Следовать данному руководящему принципу, являющемуся, в конечном итоге, наиболее эффективным для всех задействованных сторон, проще всего в рамках травматологической системы.

- Читать далее "Согласие пациента на лечение. Юридические нюансы"


Оглавление темы "Организация травматологической помощи":
  1. Перевод пациента в другое медицинское учреждение. Показания
  2. Договоренность о переводе пациента в другое медицинское учреждение. Основные положения
  3. Согласие пациента на лечение. Юридические нюансы
  4. Конфиденциальность в травматологии. Врачебная тайна
  5. Врачебные ошибки в травматологии. Правовая оценка
  6. Бесполезная помощь пациенту с травмой. Тактика при несовместимой с жизнью травме
  7. Изменение законодательства в медицине. Финансирование
  8. Законодательное регулирование медицинской помощи. Примеры
  9. Организация неотложной хирургии. Отношение к профессии хирурга-травматолога
  10. Обучение хирургов-травматологов. Программы
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта