МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Токсикология:
Токсикология
Общая токсикология
Неотложная помощь при отравлении
Поражения от радиации
Отравления через дыхательные пути
Отравления через рот, желудок
Укусы змей, насекомых, животных
Химическая катастрофа
Книги по токсикологии
Частная токсикология:
Отравление анальгетиками
Отравление антиаритмиками
Отравление антидепрессантами
Отравление антигистаминными
Отравление взрывчаткой
Отравление гормонами
Отравление контрастом
Отравление лекарствами для лечения болезнй ЖКТ
Отравление лекарствами для лечения болезнй легких
Отравление лекарствами для лечения инфекций
Отравление лекарствами для снижения давления
Отравление стимуляторами дофаминовых рецепторов
Отравление металлами
Отравление наркотиками и психоактивными веществами
Отравление нейролептиками
Отравление нефтью
Отравление пестицидами
Отравление пластмассой
Отравление противосудорожными
Отравление растениями, грибами
Отравление снотворными
Отравление лекарствами влияющими на кровь
Отравление цитостатиком
Форум
 

Змеи Южной Америки и их опасность

В Бразилии от змеиных укусов ежегодно страдают примерно 70 000 человек, а смертность в леченых случаях составляет 1,7—2,4 %. Интоксикацию обычно вызывают яды различных видов ботропсов (Bothrops) (около 94 %), гремучников (Crotalus) (4%), коралловых аспидов (Micrurus) (1%) и бушмейстера (Lachesis) (1,1%). Из-за диссеминированного внутрисосудистого свертывания при укусах ботропсов и несвертываемости крови с мидриазом при укусах гремучников прогноз неблагоприятен. Яд гремучников может также вызывать острый интерстициальный нефрит.

Из ряда видов ботропсов выделены геморрагические, мионекротические и индуцирующие отек токсины. Для выявления яда жарараки (В. jammed) в биологических жидкостях бывает полезен иммуноферментный твердофазный анализ. Летальные исходы при укусах каскавелы (С. durissus terrificus) из семейства ямкоголовых объясняются в основном присутствием в ядре нейротоксичного белка кротоксина, демонстрирующего также А2-фосфолипазную активность. Кроме того, яд этого вида оказывает гемолитическое, нефротоксическое и антикоагуляционное действие.

Антитоксиновый фактор, присутствующий в а1-глобулиновой фракции крови, возможно, способен нейтрализовать летальный и фосфолипазный эффекты кротоксина. Не исключено, что именно этот фактор объясняет выздоровление укушенных каскавелой при проведении только поддерживающего и симптоматического лечения без применения антитоксина.

В Бразилии на ботропсов, или копьеголовых змей, приходится более 80 % укусов идентифицированными видами рептилий. Укусы этих ямкоголовых змей — самая распространенная причина вызываемых животными интоксикаций и в других странах Латинской Америки. После появления здесь антитоксина смертность от укусов ботропсов упала с 25 % в 1986 г. до 0,60 % в 1989 г. Ее главной причиной остается острая почечная недостаточность. Отмечаются также шок, внутричерепное кровоизлияние и несвертываемость крови.

Результаты 20-минутного теста на время свертывания цельной крови (WBCT20) коррелируют с концентрацией фибриногена в плазме и используются для оценки эффективности антитоксиновой терапии в плане восстановления свертываемости крови после укусов южноамериканских змей.

Островной ботропс (B. insularis), встречающийся только на острове Кеймада-Гранди в шт. Сан-Паулу (Бразилия), вырабатывает индуцирующий мионекроз яд, который токсичнее, чем у жарараки.

Системная интоксикация ядом последнего вида может обусловить несвертываемость крови из-за истощения резерва фибриногена с повышением концентрации продуктов его распада и тромбина, присутствием активированного антитромбина III, снижением уровней факторов V и VIII, а также количество тромбоцитов. Кровотечение, по-видимому, сочетается с тромбоцитопенией. Эти феномены наблюдаются и при действии яда кайсаки (В. atrox).

Поливалентная антисыворотка производится Институтом Бутартан (Instituto Butartan) в Бразилии для нейтрализации яда В. neuwiedi pauloensis.

В штате Баия (Бразилия) основная часть укусов ядовитых змей приходится на жараракусу (B.jararacussu). На втором месте по частоте укусов — ужеобразные; реже кусают людей гремучники, коралловые аспиды и бушмейстер (сурукуку).

Укусы жарараки обусловливают 90 % случаев интоксикации змеиным ядом на юго-востоке Бразилии. При этом возможны отек, экхимоз, некроз, коагулопатия и спонтанное системное кровотечение, которое часто сочетается с тромбоцитопенией.

Виды копьеголовых змей - род Bothrops
Схема лечения после укуса змеей

Учебное видео первой и неотложной помощи при укусе змеи

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 21.12.2022

- Также рекомендуем "Змеи Центральной Америки и их опасность"

Оглавление темы "Ядовитые змеи.":
  1. Змеи Израиля и их опасность
  2. Змеи Аравийского полуострова (Персидского залива) и их опасность
  3. Змеи Филлипин и их опасность
  4. Змеи Шри-Ланки и их опасность
  5. Змеи Тайланда и их опасность
  6. Змеи Европы и их опасность
  7. Змеи Южной Америки и их опасность
  8. Змеи Центральной Америки и их опасность
  9. Змеи Африки и их опасность
  10. Змеи Северной Америки (США) и их опасность
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.