МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Токсикология:
Токсикология
Общая токсикология
Неотложная помощь при отравлении
Поражения от радиации
Отравления через дыхательные пути
Отравления через рот, желудок
Укусы змей, насекомых, животных
Химическая катастрофа
Книги по токсикологии
Частная токсикология:
Отравление анальгетиками
Отравление антиаритмиками
Отравление антидепрессантами
Отравление антигистаминными
Отравление взрывчаткой
Отравление гормонами
Отравление контрастом
Отравление лекарствами для лечения болезнй ЖКТ
Отравление лекарствами для лечения болезнй легких
Отравление лекарствами для лечения инфекций
Отравление лекарствами для снижения давления
Отравление стимуляторами дофаминовых рецепторов
Отравление металлами
Отравление наркотиками и психоактивными веществами
Отравление нейролептиками
Отравление нефтью
Отравление пестицидами
Отравление пластмассой
Отравление противосудорожными
Отравление растениями, грибами
Отравление снотворными
Отравление лекарствами влияющими на кровь
Отравление цитостатиком
Форум
 

Промышленное отравление ртутью и ее диагностика

По данным Национального института гигиены труда и здоровья (NIOSH), около 150 000 человек в США ежегодно подвергаются воздействию ртути на рабочих местах.

а) Промышленные источники ртути. Отрасли промышленности, в которых традиционно используется ртуть или ртутные соединения, включают хлорно-щелочные установки; производство приборов, заполняемых ртутью (барометры, термометры, манометры); производство осветительных приборов (включая неоновые, флюоресцентные лампы и лампы, в которых содержатся ртутные пары при высокой температуре); наконец, производство батареек и электрических переключателей, в которых ртуть используют для термостатов и бесшумных контактов. Ртуть также применяют для обогащения золота и других руд.

- Измерение концентраций ртути на производстве. Детекторы паров ртути могут выявить источник загрязнения. Показание дозиметра позволяет немедленно визуально определить концентрацию ртути.

- Промышленный меркуриализм. Три характерных признака позволяют диагностировать промышленный меркуриализм: гингивит, тремор конечностей и эмоциональная неустойчивость. Для клинического течения характерны скрытое начало и медленное, но неуклонное прогрессирование. Хотя меркуриализм представляет собой в большей степени хроническую интоксикацию, иногда наблюдаются признаки, характерные для острых передозировок.
Типичны гингивит, повышенная саливация и металлический вкус во рту.

- Микромеркуриализм. Доклинические признаки нарушения психомоторной функции (микромеркуриализм) могут стать явными при концентрациях ртути в моче, превышающих 500 мкг/л. Оценка психомоторной функции должна включать измерение а) степени тремора, б) бимануальной координации, определение в) цвета и г) времени реакции.

Отравление ртутью

б) Уровни ртути в крови. Уровни ртути в крови до 50—70 нмоль/л считаются "нормальными". Если они не превышают 150 нмоль/л, ни в исследованиях, ни в превентивных мерах нет необходимости, кроме постоянного регулярного контроля за этим показателем. Если уровень ртути в крови превышает 150 нмоль/л, следует предпринять меры по снижению степени экспозиции к ртути (уровни ртути в крови, моче). Если соотношение уровней ртути в крови и моче выше 1, следует повторить анализы через 2—4 нед.

Если уровень ртути в крови все еще превышает 150 нмоль/л и соотношение концентраций в крови и моче по-прежнему выше 1, больному следует уделить особое внимание. При концентрациях в крови, превышающих 300 нмоль/л, экспозицию к ртути необходимо прекратить.

У рабочих, подвергающихся воздействию ртути, рентгенограммы грудной клетки, тесты легочной функции и электрокардиограммы обычно незначительно отклоняются от нормы.

в) Уровни ртути в моче. Если в наблюдаемой группе средние уровни ртути в моче превышают 50 мкг/л, это должно вызвать подозрение, а концентрации выше 100 мкг/л требуют корректировки ситуации на работе. Если у рабочего в двух последовательных анализах уровни ртути в моче были выше 200 мкг/л, его отстраняют от работы с ртутью до тех пор, пока ее содержание в моче не снизится до 50 мкг/л. Клинического отравления обычно не происходит при концентрациях ниже 300 мкг/л, если только не нарушена функция почек.

г) Корреляции СВВК (средневзвешенных во времени концентраций). Обследование рабочих, подвергшихся экспозиции к неорганической ртути на хлорно-щелочных предприятиях, позволяет сделать вывод, что концентрация ртути в моче, составляющая 250 мкг/л, является достоверной "биологической величиной порогового предела" и коррелирует с концентрацией ртути в крови, составляющей примерно 6 мкг/100 мл. ПДК в воздухе, равная 0,1 мг/м3, соответствует уровню ртути в крови 6 мкг/100 мл и в моче 260 мкг/л.

При уровне 0,1 мг/м3 или ниже наблюдается мало признаков или симптомов. СВВК, по-видимому, служит наилучшим показателем вероятного появления симптомов.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 21.12.2022

- Также рекомендуем "Отравление ртутью стоматологов, пломбы с ртутью"

Оглавление темы "Отравление ртутью":
  1. Акродиния (полинейропатическая эритродермия) - причины, диагностика, лечение
  2. Промышленное отравление ртутью и ее диагностика
  3. Отравление ртутью стоматологов, пломбы с ртутью
  4. Влияние ртути на беременность и плодовитость
  5. Гипофиз и глаза при отравлении ртутью
  6. Поражение почек при отравлении ртутью
  7. Поражение нервной системы (ЦНС) при отравлении ртутью
  8. Признаки отравления ртутью через кожу
  9. Поражение волос при отравлении ртутью
  10. Антидоты ртути и их свойства
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.