Отравление сине-зелеными водорослями и его лечение
Большинство отравлений этими водорослями (цианобактериями) связано с реками, озерами и прудами Великих равнин Северной Америки и Австралии. Жаркая погода стимулирует "цветение" воды, а слабый ветер сбитравятся не часто, поскольку отталкивающий вид воды заставляет избегать контакта с ней, однако ее случайное заглатывание возможно при купании в загрязненных водорослями озерах.
а) Токсины сине-зеленых водорослей. Токсины цианобактерий делят по механизму действия на нейро- и гепатотоксичные. Анатоксин-а — это алкалоид, который является нейротоксином, чаще всего обнаруживаемым в водоемах с цианобактериями. Их гепатотоксины представляют собой циклические гепта- и пентапептиды, называемые микроцистинами и нодуларинами.
б) Симптомы отравления сине-зелеными водорослями. После контакта как с сине-зелеными, так и с морскими водорослями могут возникнуть местное раздражение (опухание, конъюнктивит, боль в ухе) и аллергические реакции (ринит, зудящая макулопапулезная сыпь).
Через 3—5 ч после проглатывания загрязненной воды не исключен гастроэнтерит (диарея, спазмы в животе, тошнота, рвота), сходный с амебной дизентерией, но проходящий через 1—2 дня. Питье воды, загрязненной Microcystis aeruginosa, приводило, по данным одного австралийского эпидемиологического исследования, к существенному повышению уровня гамма-глутамилтранспептидазы и менее выраженному — аланинаминотрансферазы.
в) Лабораторные данные. Для определения анатоксина-а существует метод газовой хроматографии с детекцией путем электронного захвата. Его предел чувствительности составляет 5 нг. В клинических условиях он еще не применялся.
Ни одну человеческую смерть пока нельзя однозначно связать с токсинами цианобактерий. К группе риска относятся тренеры по водным видам спорта, персонал, занимающийся очисткой, техническим обслуживанием каналов и рек, а также проверкой качества воды, рыбоводы. Этим лицам необходимо регулярно обследоваться по поводу состояния глаз, кожи, легких, пищеварительного тракта и особенно печени.
г) Лечение отравления сине-зелеными водрослями. Лечение поддерживающее. Обработки местных источников воды сульфатом меди в качестве альгицида чреваты хроническим отравлением медью. Связанные с ним симптомы могут быть приписаны воздействию сине-зеленых водорослей.