Отравление пентаэритритолтетранитратом (ПЭТН) и его лечение
Пентаэритритолтетранитрат (ПЭТН) — химическое вещество большой взрывной мощности, которое не оказывает сильного воздействия на гладкую мускулатуру сосудов в отличие от других нитратных эфиров. Его метаболиты обычно неактивны. Метаболиты и продукты разложения, остающиеся после взрыва, сходны по своему строению. В литературе не было сообщений о развитии мет-гемоглобинемии после экспозиции к пентаэритритол-тетранитрату (ПЭТН). Лечение после экспозиции симптоматическое и поддерживающее.
а) Структура и классификация. Пентаэритритолтетранитрат (ПЭТН) — белое кристаллическое (тетрагональные кристаллы) твердое взрывчатое вещество. Его молекулярная масса равна 316,2. Точка плавления — 141,3 С. ПЭТН взрывается при 205—215 С. Он особенно чувствителен к ударам. Его химическая формула C(CH2NО3)4. ПЭТН нерастворим или слабо растворим в ацетоне. Его химическая устойчивость выше, чем устойчивость всех других эфиров азотной кислоты.
При 210 °С ПЭТН разлагается с образованием следующих продуктов (доля по массе): 47,7 % NО,21,0 % СО, 11,8 % NО2, 9,5 % N2О, 6,3 % СО2, 2,0 % Н2 и 1,6 % N2. В качестве лекарственного средства ПЭТН применяется для долговременного профилактического лечения стенокардии.
После взрыва среди продуктов разложения пентаэритритолтетранитрата методом масс-спектрометрии выявляют эфиры пентаэритритола с меньшим количеством нитратных групп (ПЭ-тринитрат, ПЭ-динитрат).
б) Синонимы. ПЭТН.
в) Применение. Пентаэритритолтетранитрат (ПЭТН) — одно из наиболее чувствительных разрывных из числа взрывчатых веществ и в качестве такового загружается только в детонаторы. Он применяется также в качестве бустера, в подрывных пластиковых взрывчатках или в качестве разрывных зарядов при десенсибилизации посредством ТНТ или воска с целью получения менее чувствительных пентолитов.
Он также смешивается с RDX в качестве связанного с пластиком взрывчатого вещества для получения Semtex. ПЭТН применяли также в качестве основного заряда в противовоздушных снарядах и смешивали с ТНТ (70/30) в минах, разрывных бомбах и торпедах. При использовании в капсюль-детонаторах его смешивают с азидом свинца и диазодинитрофенолом.
г) Профессиональная экспозиция. ПЭТН всасывается в желудочно-кишечном тракте или при вдыхании, но он, по-видимому, не абсорбируется через кожу. Он не является первичным кожным раздражителем или сенсибилизатором.
д) Токсикокинетика ПЭТН:
- Всасывание. Примерно через 1 ч после проглатывания ПЭТН в крови были обнаружены 2 органических нитрата (ПЭ-динитрат и ПЭ-мононитрат). После перорального приема 20 мг ПЭТН примерно через 4 ч достигается пик концентрации ПЭ-мононитрата в плазме, составляющий 4,8 нг/мл [8\.
- Выведение. Период полувыведения ПЭТН из плазмы составляет примерно 10 мин. В организме человека ПЭТН метаболизируется и поэтапно разлагается в тонкой кишке и печени с образованием главным образом пентаэритритолдинитрата и пентаэритритолмононитрата. В течение 24 ч с мочой выводится основной метаболит ПЭ-мононитрат и в меньших количествах ПЭ-динитрат и ПЭ. Неизмененный ПЭТН выделяется также с калом. Метаболический путь может быть представлен следующим образом: ПЭТН => ПЭ-три N- => ПЭ-ди N- => ПЭ-моно N- => ПЭ.
е) Клиника отравления пентаэритритолтетранитратом (ПЭТН). Прием 64 мг ПЭТН не вызывал изменений в систолическом и диастолическом давлении, частоте пульса или на электрокардиограмме. Не наблюдалось покраснения лица, головной боли или стеснения в груди. Аппликационные кожные пробы ПЭТН не вызывали ни раздражения, ни сенсибилизации. После проглатывания ПЭТН с нитроглицерином отмечалась эритродермия.
По сравнению с другими алифатическими эфирами азотной кислоты ПЭТН проявляет незначительную токсичность. Экспозиция к взрыву ПЭТН может индуцировать слабую гипотензию, сохраняющуюся в течение нескольких часов. Симптомы минимальны. Метаболиты относительно неактивны.
ж) Лабораторные данные отравления пентаэритритолтетранитратом (ПЭТН):
- Аналитические методы. Метод газовой хроматографии с ионным мониторингом позволяет определять концентрацию пентаэритритолмононитрата в плазме, порог чувствительности метода равен 0,5 нг/мл. Для определения концентрации ПЭТН применима высокоэффективная жидкостная хроматография.
Применение жидкостной хроматографии, термоспрейметода и масс-спектрометрии (ЖХ/ТСП/МС) для разделения и идентификации коммерческих и армейских взрывчатых веществ показывает, что среди остаточных продуктов взрыва можно обнаружить менее 2,5 пикограмма ПЭТН. Концентрации в плазме можно определить методом жидкостной хроматографии с нитрозилспецифическим детектором.
- Аномалии. В литературе не было сообщений о случаях анемии (тельца Хейнца) или метгемоглобинемии после экспозиции к ПЭТН.
з) Лечение отравления ПЭТН. Лечение симптоматическое и поддерживающее.