МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Токсикология:
Токсикология
Общая токсикология
Неотложная помощь при отравлении
Поражения от радиации
Отравления через дыхательные пути
Отравления через рот, желудок
Укусы змей, насекомых, животных
Химическая катастрофа
Книги по токсикологии
Частная токсикология:
Отравление анальгетиками
Отравление антиаритмиками
Отравление антидепрессантами
Отравление антигистаминными
Отравление взрывчаткой
Отравление гормонами
Отравление контрастом
Отравление лекарствами для лечения болезнй ЖКТ
Отравление лекарствами для лечения болезнй легких
Отравление лекарствами для лечения инфекций
Отравление лекарствами для снижения давления
Отравление стимуляторами дофаминовых рецепторов
Отравление металлами
Отравление наркотиками и психоактивными веществами
Отравление нейролептиками
Отравление нефтью
Отравление пестицидами
Отравление пластмассой
Отравление противосудорожными
Отравление растениями, грибами
Отравление снотворными
Отравление лекарствами влияющими на кровь
Отравление цитостатиком
Форум
 

Отравление папаверином и его побочные эффекты

Папаверин

Папаверин (6,2-диметокси-1-вератрилизохинолингидрохдорид), выделяемый из неочищенного опия, является периферическим вазодилататором и миорелаксантом, вызывающим расслабление гладкой мускулатуры. Хотя его применяли при стенокардии и церебральной ишемии, в настоящее время его использование для лечения данных заболеваний считается устаревшим.

Его, по-видимому, целесообразно использовать для интракавернозных инъекций (в дозах 10—30 мг) в пенис пациентам, страдающим половой импотенцией.

а) Токсикокинетика. Период полужизни папаверина равен 0,5—2 ч. После внутримышечной инъекции максимальная концентрация препарата в сыворотке достигается через 1—2 ч. Через 5 мин после внутривенного введения дозы 1 мг/кг концентрация папаверина в плазме составляет 1 мг/л.

Препарат метаболизируется в печени и экскретируется с мочой главным образом в виде метаболитов. Менее 1 % дозы выделяется в неизмененном виде. После внутривенного введения объем распределения составляет 0,9— 1,5 л/кг. Для папаверина характерна высокая степень связывания с белками — 87 %.

б) Лабораторные данные. Высокоэффективная жидкостная хроматография отличается высокой специфичностью и хорошей воспроизводимостью, ее чувствительность составляет 1 мкг/л.

в) Клиническая картина отравления папаверином. Интракавернозная терапия вызывает ряд осложнений — длительную эрекцию, утолщение и кровотечение в месте инъекции, боль в месте инъекции, потоотделение и кровотечение в уретре.

Установлено, что пероральное введение относительно больших доз папаверина вызывает минимальные побочные эффекты, хотя могут наблюдаться головная боль, тошнота и рвота. Сообщалось о случаях гепатотоксичности и сердечных аритмий после внутривенного применения.

У женщины в возрасте 61 года после проглатывания примерно 15 г папаверина развился тяжелый молочный ацидоз. Кроме того, были отмечены интенсивный респираторный алкалоз, повышенная концентрация пирувата в плазме, слабая гипергликемия и гипокалиемия. Мужчине в возрасте 21 года внутримышечно ввели 80 мг папаверина. В течение 2 ч у него появились головокружение и слабость, он потерял сознание (8—10 по шкале коматозных состояний Glasgow). Он очнулся через 3 ч.

Большие дозы папаверина могут подавить предсердно-желудочковый узел и внутрижелудочковое проведение, вызвать тяжелые аритмии и повысить частоту и глубину дыхания. Известны случаи летального исхода после внутривенного введения препарата. После вливания 6—10 мг папаверина в коронарную артерию отмечались многоформная желудочковая тахикардия с удлиненным интервалом Q—Т.

г) Лечение. Лечение в случаях передозировок папаверина поддерживающее и симптоматическое.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 21.12.2022

- Также рекомендуем "Классификация лекарств для снижения давления (антигипертензивных средств)"

Оглавление темы "Отравление лекарствами":
  1. Отравление дигоксином (дигиталисом) и его побочные эффекты
  2. Лечение отравления дигоксином (дигиталисом)
  3. Отравление сциллирозидом, просцилларидином и их побочные эффекты
  4. Отравление дигоксиноподобным иммунореактивным веществом (ДПИВ) и его побочные эффекты
  5. Отравление папаверином и его побочные эффекты
  6. Классификация лекарств для снижения давления (антигипертензивных средств)
  7. Отравление ингибиторами АПФ и их побочные эффекты
  8. Отравление лозартаном (лозапом) и его побочные эффекты
  9. Отравление бета-блокаторами для снижения давления
  10. Отравление блокаторами кальциевых каналов для снижения давления
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.