Токсикология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Токсикология:
Токсикология
Общая токсикология
Неотложная помощь при отравлении
Поражения от радиации
Отравления через дыхательные пути
Укусы змей, насекомых, животных
Химическая катастрофа
Книги по токсикологии
Частная токсикология:
Отравление анальгетиками
Отравление антиаритмиками
Отравление антидепрессантами
Отравление антигистаминными
Отравление взрывчаткой
Отравление гормонами
Отравление контрастом
Отравление лекарствами для лечения болезнй ЖКТ
Отравление лекарствами для лечения болезнй легких
Отравление лекарствами для лечения инфекций
Отравление лекарствами для снижения давления
Отравление стимуляторами дофаминовых рецепторов
Отравление металлами
Отравление наркотиками и психоактивными веществами
Отравление нейролептиками
Отравление нефтью
Отравление пестицидами
Отравление пластмассой
Отравление противосудорожными
Отравление растениями, грибами
Отравление снотворными
Отравление лекарствами влияющими на кровь
Отравление цитостатиком
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Отравление кадмием и его лечение

Отравление кадмием — редкий тип отравлений тяжелыми металлами, оно происходит при промышленных экспозициях, при приеме в пищу контаминированных моллюсков или при употреблении кислых напитков из загрязненной кадмием посуды. Оно вызывает судороги ног, тошноту, рвоту и диарею.

а) Эпидемиология отравления кадмием. Острые экспозиции происходят обычно на рабочем месте — посредством вдыхания и поражают легкие. Хронические экспозиции вызывают дисфункцию почек, эмфизему и остеомаляцию.

б) Источники кадмия. Источниками экспозиции в окружающей среде являются цинковые и свинцовые плавильни (кадмий — распространенный загрязнитель металлических руд), лотки для льда с гальваническим покрытием, а также загрязненные пищевые продукты и окружающая среда (например, рис, сигареты, почва).

в) Токсикокинетика кадмия:

- Беременность. Выявляется градиент в содержании кадмия в крови матери и плода. Удерживание кадмия в плаценте обусловлено синтезом металлотионеина. Масса тела ребенка, родившегося у курящей матери, понижена, но в отсутствие курения снижение массы не обязательно обусловлено экспозицией к кадмию.

г) Клиника отравления кадмием. Хроническая экспозиция. В число симптомов и признаков отравления кадмием входят "желтая линия на зубах", тубулярная или клубоч-ковая недостаточность (микрогематурия, протеинурия, лейкоцитурия, гипертензия), головокружение, усталость, мочевые конкременты, остеопения — остеомаляция (скелетно-мышечные боли), ринит и аносмия (поражение обонятельного нерва, утрата обоняния), анорексия и одышка (поражение легких).

Наиболее прямой путь установления связи между экспозицией к кадмию и неблагоприятным воздействием на здоровье человека — выявить корреляцию между уровнями кадмия в крови и другими показателями экспозиции к кадмию, определяемыми на протяжении отдельных временных отрезков, симптомами и фактом обнаружения поражения почек по экскреции в моче N-ацетилглюкозаминидазы.

Болезни итаи-итаи сопутствует нарушение концентрационной способности почек. Данные опытов на животных согласуются с данными клинических наблюдений, согласно которым в развитии болезни итаи-итаи определенную роль играет недостаточность питательных веществ и витамин D3 оказывает благоприятное действие при лечении этой болезни.

В докладе рабочей группы МАИР отмечено, что достаточное количество данных, полученных в опытах на животных, и ограниченное количество данных, полученных при исследованиях на человеке, свидетельствуют о канцерогенности кадмия и некоторых его соединений.

По общей классификации МАИР, кадмий отнесен к группе 2А — веществам, вероятно, канцерогенным для человека.

Кадмий

д) Лаборатораные данные отравления кадмием:

- Аналитические методы. Количественное определение содержания кадмия в моче осуществляется с помощью электротермической атомно-абсорбционной спектрометрии. Порог обнаружения кадмия в моче — 0,08 мкг/л.

- Уровни в крови. Уровни кадмия в крови в нормальных популяциях варьируют от 0,4—1,0 мкг/л у некурящих до 1,4—4,0 мкг/л у курильщиков. Аналогичные показатели в популяциях, подвергающихся профессиональной экспозиции, варьируют от 10 до 100 мкг/л. Уровень кадмия в крови рабочих, ставших жертвами вспышки кадмиевой интоксикации на ювелирной фабрике, был выше (0,93 мкг/100 мл), чем у рабочих, не подвергавшихся экспозиции к кадмию (0,38 мкг/100 мл).

Отмечалась взаимосвязь доза — реакция между уровнем кадмия в крови и такими симптомами, как одышка, боль в груди, дискразия и головокружение. Сегментарный анализ волос показал, что уровни кадмия были наивысшими (до 19 мкг/г) в сегментах, сформировавшихся до экспозиции к кадмию. Концентрации b2-микроглобулина не превышали нормы.

- Уровни в моче. Если экскреция кадмия с мочой ниже 2 мкг за 24 ч, риск нарушения функции почек остается низким. Уровень экскреции кадмия в моче, составляющий 2 мкг/сут, соответствует средней концентрации в корковом веществе почек 50 млн-1 (чистая масса). У некурящих людей этот уровень достигается через 50 лет ежедневного перорального приема кадмия в дозе около 1 мкг/кг.

е) Лечение отравления кадмием:

- Антидоты кадмия. При острых экспозициях к кадмию хелатообразующим средством выбора является CaNa2 ЭДТА. По предварительным данным опытов на животных, димеркаптоянтар-ная кислота (ДМЯК) может играть определенную роль в стимулировании экскреции кадмия и может найти клиническое применение в случаях острых пероральных отравлений соединениями кадмия.

Эти данные предстоит проверить в ходе клинических исследований. БАЛ повышает нефротоксичность кадмия и поэтому не может быть рекомендован. При хронических экспозициях нет необходимости в применении хелатообразующих средств и лечение предполагает удаление источника загрязнения. Ни один из существующих методов лечения с применением хелатообразующих средств не обеспечивает снижения кадмиевой нагрузки на организм человека.

- Читать далее "Отравление хромом и его лечение"


Оглавление темы "Отравление металлами":
  1. Лечение отравления алюминием
  2. Отравление сурьмой и его лечение
  3. Отравление мышьяком и его побочные эффекты
  4. Лечение отравления мышьяком
  5. Отравление барием и его лечение
  6. Отравление бериллием и его лечение
  7. Отравление висмутом и его лечение
  8. Отравление кадмием и его лечение
  9. Отравление хромом и его лечение
  10. Отравление бихроматом и его лечение
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Поиск по сайту: