Гуанфацин, а2-адренорецепторный агонист, подобный клонидину, ганабензу и метилдофе и являющийся фенилацетилгуанидиновым производным, выпускается в виде препарата Tenex по 1 мг (гуанфацин-гидрохлорид) и применяется для лечения гипертензии.
Проглатывание 4 мг гуанфацина (0,35 мг/кг) двухлетним ребенком (нормальная доза для взрослых была превышена в 30 раз) привело к заторможенности, сильному потоотделению и гипотензии. Терапевтические концентрации в крови для взрослых варьируют от 1,5 до 2 нг/мл.
У ребенка концентрации гуанфацина в крови на момент госпитализации и 2 ч спустя составляли 39,5 и 16,9 нг/мл соответственно. Курс лечения включал промывание желудка, введение активированного угля и внутривенное вливание жидкости, а также мониторинг сердечной функции.
За исключением короткого периода синусовой аритмии, других неблагоприятных реакций не наблюдалось, и через 24 ч после поступления в больницу ребенок был выписан. Период полужизни гуанфацина составляет около 12 ч.
У 25-летнего пациента, проглотившего 60 мг гуанфацина, развились сильная сонливость и брадикардия (45 уд/мин). После промывания желудка и введения изопротеренола в течение 12 ч пациент выздоровел. 28-Летний пациент, проглотивший 30—40 мг гуанфацина, впал в летаргическое состояние, были применены активированный уголь и слабительные средства, через 24 ч пациента выписали.
Химический состав крови (мочевинный азот в крови, глюкоза, сывороточные электролиты) и данные клинического анализа крови были в пределах нормы. Двухлетний ребенок, проглотивший 5 мг препарата (5 таблеток), впал в летаргическое состояние на 24 ч и выздоровел.
Пациентов нужно лечить методами симптоматической и поддерживающей терапии и госпитализировать на 24 ч. Антидотов нет.
