Токсикология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Токсикология:
Токсикология
Общая токсикология
Неотложная помощь при отравлении
Книги по токсикологии
Частная токсикология:
Отравление анальгетиками
Отравление антиаритмиками
Отравление антидепрессантами
Отравление антигистаминными
Отравление гормонами
Отравление лекарствами для лечения болезнй ЖКТ
Отравление лекарствами для лечения болезнй легких
Отравление лекарствами для лечения инфекций
Отравление лекарствами для снижения давления
Отравление стимуляторами дофаминовых рецепторов
Отравление наркотиками и психоактивными веществами
Отравление нейролептиками
Отравление противосудорожными
Отравление снотворными
Отравление лекарствами влияющими на кровь
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Отравление женщин наркотиками и другими психоактивными веществами

Вероятно, более 70 % матерей во многих городах центральной части США злоупотребляют наркотиками и психоактивными веществами (ПВЗ) к возрасту 16 лет, обладают низкой самооценкой, живут в неадекватных и небезопасных условиях, выросли в неполных семьях, имеют какие-нибудь проблемы с законом, не способны наладить семейные отношения, отличаются низким уровнем образования и профессиональных навыков, испытывают экономические трудности, слабы здоровьем, живут с партнером или супругом-наркоманом, страдают от психиатрических расстройств, депрессии или посттравматического синдрома, вызванного изнасилованием.

а) Риски у женщин с отрицательным резус-фактором. Женщины с Rh-отрицательной кровью (16 % популяции), пользующиеся общими иглами для инъекций наркотиков и психоактивных веществ (ПВЗ), подвергают себя высокому риску формирования сильной иммунной реакции на Rh-положительную (резус-положительную) кровь. В результате возникает угроза потери ребенка при будущих беременностях.

Из 9 перинатальных смертей в 67 случаях анализа крови и ее внутрисосудистого переливания у плода по поводу аллоиммунной гемолитической болезни в период с мая 2006 по ноябрь 2016 г. 3 соответствуют плодам инъекционных наркоманок, аллоиммунизированных в результате пользования общими иглами со своими резус-положительными половыми партнерами. Женщинам-наркоманкам нужно разъяснять такой риск. Обеспечение их стерильными иглами и шприцами потенциально снижает опасность аллоиммунизации, одновременно предупреждая и распространение вирусных инфекций.

б) Беременные пациентки. Критерии, заставляющие подозревать зависимость от ПВЗ у беременной женщины, уже представлены в главе 8. В штате Нью-Йорк примерно каждый десятый ребенок рождается у такой матери. По оценкам, не менее 50 % инъекционных наркоманок в Нью-Йорке контактировали с ВИЧ и, следовательно, могут передавать этот вирус своим детям внутриутробно или при рождении.

в) Токсикокинетика отравления наркотиками и психоактивными веществами (ПВЗ) у беременных женщин. Токсикокинетика всех веществ при беременности меняется. Нелегальные психоактивные вещества (ПВЗ) обычно имеют низкомолекулярную структуру и легко проходят через плаценту из материнского компартмента в фетальный.

На поздних сроках беременности концентрация психоактивных веществ (ПВЗ) в крови матери снижается из-за возрастания ее объема (т. е. объема распределения) и общего клиренса в связи с усилением почечной (но не печеночной) перфузии. Фетоплацентарная система составляет часть этого увеличившегося объема. Таким образом, снижение концентрации наркотиков и психоактивных веществ (ПВЗ) у матери в определенной мере отражает экспозицию плода.

Это в свою очередь сокращает период полужизни принятого внутрь вещества. Большинство наркотиков и психоактивных веществ (ПВЗ) (антибиотики, барбитураты, этанол, меперидин, местные анестетики) проходят через плаценту за считанные минуты. Концентрация их у плода обычно составляет 50—100 % материнской. Существует и обратный перенос из фетального компартмента к матери. Хроническое употребление наркотиков и психоактивных веществ (ПВЗ), по-видимому, не индуцирует формирования в плаценте метаболических путей их биотрансформации.

г) Лабораторные данные при злоупотреблении женщиной наркотиками и психоактивных веществами (ПВЗ). Исследование мекония младенцев, родившихся от матерей с зависимостью к ПВЗ, наводит на мысль, что в его пробах (стул первых 3 сут) метаболиты кокаина, морфина и каннабиноидов обнаруживаются чаще (в первые 2 дня), чем в моче. Эффективным методом для такой проверки мекония является тест Abbott TDx (флюоресцентный поляризационный иммуноанализ). У младенцев, рожденных злоупотребляющей психоактивными веществами (ПВЗ) матерью, к двухмесячному возрасту, по-видимому, возрастает уровень норадреналина в крови. Возможно, это означает у них повышение тонуса симпатической нервной системы.

Признаки отравления (злоупотребления) наркотиками и другими психоактивными веществами

- Читать далее "Проблема зависимости и злоупотребления лекарствами в здравоохранении"


Оглавление темы "Злоупотребление психоактивными веществами":
  1. Распространенность злоупотребления психоактивными веществами - наркомании, токсикомании
  2. Roofies - проблема злоупотребления и распространенность в мире
  3. Рынок наркотиков и психоактивных веществ в США - средние цены
  4. Пациенты, вымогающие наркотики и другие психоактивные вещества
  5. Факторы риска для детей, подростков злоупотребления наркотиками и другими психоактивные веществами
  6. Отравление женщин наркотиками и другими психоактивные веществами
  7. Проблема зависимости и злоупотребления лекарствами в здравоохранении
  8. Злоупотребление лекарствами при нервной аноресии и булимии
  9. Отравление гамма-гидроксимасляной кислотой (гамма-гидроксибутиратом) и его побочные эффекты
  10. Отравление и злоупотребление миорелаксантами (баклофеном, карисопродолом)
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Поиск по сайту: