МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Токсикология:
Токсикология
Общая токсикология
Неотложная помощь при отравлении
Поражения от радиации
Отравления через дыхательные пути
Отравления через рот, желудок
Укусы змей, насекомых, животных
Химическая катастрофа
Книги по токсикологии
Частная токсикология:
Отравление анальгетиками
Отравление антиаритмиками
Отравление антидепрессантами
Отравление антигистаминными
Отравление взрывчаткой
Отравление гормонами
Отравление контрастом
Отравление лекарствами для лечения болезнй ЖКТ
Отравление лекарствами для лечения болезнй легких
Отравление лекарствами для лечения инфекций
Отравление лекарствами для снижения давления
Отравление стимуляторами дофаминовых рецепторов
Отравление металлами
Отравление наркотиками и психоактивными веществами
Отравление нейролептиками
Отравление нефтью
Отравление пестицидами
Отравление пластмассой
Отравление противосудорожными
Отравление растениями, грибами
Отравление снотворными
Отравление лекарствами влияющими на кровь
Отравление цитостатиком
Форум
 

Отравление фенилпропаноламином и его побочные эффекты

Серьезные токсические эффекты обычно наблюдаются при введении доз, намного превышающих терапевтические.

а) Взаимодействие лекарственных средств. Введение фенилпропаноламина (ФПА) вместе с кофеином чревато опасной — вплоть до летального исхода — гипертензивной реакцией. При этом уровень кофеина значительно выше, чем при его применении без ФПА.

б) Влияние фенилпропаноламина на ЦНС. Злоупотребление слишком высокими дозами препарата Vicks Formula 44-D (12,5 мг фенилпропаноламина, 15 мг декстрометорфана и 100 мг гуанифензина на 5 мл раствора) приводило к хроническим поведенческим аномалиям и гипертензии. После прекращения приема этой микстуры 1 пациент выздоровел.

Многие зарегистрированные случаи внутримозговых кровоизлияний, вызванных фенилпропаноламином (ФПА), позволяют сделать вывод об отсутствии корреляции между их риском и дозой лекарства или кровяным давлением. У некоторых пациентов инсульт наблюдался после приема уже 1—2 таблеток; кровяное давление, хотя обычно и повышено, зачастую не особенно высокое.

В таблице ниже перечислены фенилпропаноламиновые и другие продающиеся без рецепта препараты, способные давать гипертензивную реакцию. В одном исследовании быстродействующая форма ФПА, вводимая дозами по 25 мг с интервалом 4 ч, не привела к значительному повышению кровяного давления у пациентов со стабильной гипертензией.

Другое контролируемое исследование показывает, что однократная (75 мг) или двойная (150 мг) доза ФПА повышает кровяное давление весьма существенно — со 148 до 173 мм рт.ст..

Взаимодействие лекарств продаваемых без рецепта

в) Лабораторные данные отравления фенилпропаноламином:

- Аналитические методы. Разработан стереоспецифичный метод жидкостной хроматографии высокого разрешения для количественного анализа энантиомеров ФПА в человеческой плазме; его чувствительность в отношении каждого из них составляет 10 мкг/л. После приема 75 мг dL-ФПА пиковый уровень как L-, так и d-ФПА соответствовал примерно 200 мкг/л.

г) Лечение отравления фенилпропаноламином:

- Поддерживающая терапия:
1. Любому пациенту с внезапным развитием тяжелой головной боли, головной боли в сочетании со рвотой, неврологическим расстройством, аномальным психическим состоянием или головной болью, не прекращающейся даже после снижения кровяного давления, немедленно назначается компьютерное томографическое сканирование.
2. При тяжелой гипертензии — нитропруссид или фентоламин внутривенно.
3. Тахикардия — пропранолол внутривенно.
4. Брадикардия — атропин.
5. Желудочковая тахикардия, желудочковые экстрасистолы — лидокаин.
6. Интоксикация центральной нервной системы — симптоматическое лечение.
7. Эпилептические припадки — диазепам.

Безрецептурные препараты фенилпропаноламина

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 21.12.2022

- Также рекомендуем "Отравление пищевой содой и ее побочные эффекты"

Оглавление темы "Отравление лекарствами":
  1. Диагностика отравления глицином
  2. Лечение отравления глицином
  3. Отравление пробенецидом и его побочные эффекты
  4. Отравление такрином (Cognex) и его побочные эффекты
  5. Болезни связанные с загрязнением окружающей среды - множественная химическая чувствительность (МХЧ)
  6. Отравление эфедрином, псевдоэфедрином и их побочные эффекты
  7. Отравление адреналином (эпинефрином) и его побочные эффекты
  8. Отравление фенилпропаноламином и его побочные эффекты
  9. Отравление пищевой содой и ее побочные эффекты
  10. Отравление бромидами и их побочные эффекты
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.