МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Токсикология:
Токсикология
Общая токсикология
Неотложная помощь при отравлении
Поражения от радиации
Отравления через дыхательные пути
Отравления через рот, желудок
Укусы змей, насекомых, животных
Химическая катастрофа
Книги по токсикологии
Частная токсикология:
Отравление анальгетиками
Отравление антиаритмиками
Отравление антидепрессантами
Отравление антигистаминными
Отравление взрывчаткой
Отравление гормонами
Отравление контрастом
Отравление лекарствами для лечения болезнй ЖКТ
Отравление лекарствами для лечения болезнй легких
Отравление лекарствами для лечения инфекций
Отравление лекарствами для снижения давления
Отравление стимуляторами дофаминовых рецепторов
Отравление металлами
Отравление наркотиками и психоактивными веществами
Отравление нейролептиками
Отравление нефтью
Отравление пестицидами
Отравление пластмассой
Отравление противосудорожными
Отравление растениями, грибами
Отравление снотворными
Отравление лекарствами влияющими на кровь
Отравление цитостатиком
Форум
 

Отравление бихроматом и его лечение

Шестивалентный хром в бихромате неспецифически связывается с белками и нуклеопротеинами и специфически поглощается эритроцитами и тромбоцитами. Он восстанавливается до трехвалентного хрома, но соединение, возможно, в совокупности с образующимся в качестве промежуточного продукта пятивалентным хромом вызывает тяжелое свободнорадикальное поражение митохондрий, особенно в почечных канальцах и гепатоцитах.

а) Клиника отравления бихроматом:

- Хронические эффекты. Порошковый хромат вызывает конъюнктивит, хронические проникающие поражения кожи, слезотечение, изъязвление носовой перегородки и рак дыхательных путей.

- Острые эффекты. Большие дозы могут индуцировать головокружение, жажду, боль в животе, рвоту, олигурию, анурию, шок, припадки, тяжелую коагулопатию, внутрисосудистый гемолиз и гепаторенальный синдром.

- Изучение отдельных случаев. 15-летняя девочка проглотила несколько гранул бихромата калия. После этого у нее началась рвота, больная потеряла сознание и через 12 ч умерла. Концентрация хрома в крови составляла 3,5 мг/100 мл. Высокие концентрации хромата были также обнаружены в печени, почках и желудке.

Токсичность хрома

б) Лабораторные данные отравления бихроматом:

- Усиление выведения. Взрослый пациент проглотил насыщенный раствор бихромата калия, после 5-часового гемодиализа было удалено около 5 мг хрома. Лечение гемодиализом проводилось ежедневно по 5 ч в течение 7 сут. Концентрация хрома в сыворотке снизилась с исходного значения 1,6 мг/л (норма от 0,06 до 0,54 мкг/л) до 0,86 мг/л. Концентрация хрома в моче снизилась с 2,4 мг/л (норма от 0,08 до 2,10 мкг/л) до 0,88 мг/л. Больной выздоровел.

БАЛ (димеркаптол), аскорбиновая, фолиевая и эдето-вая кислоты не проявили заметной эффективности в лечении отравления бихроматом.

в) Лечение отравления бихроматом:

- Антидоты бихромата. Назогастральный лаваж раствором аскорбиновой кислоты и внутривенные вливания больших доз аскорбиновой кислоты могут обеспечить восстановление шестивалентного хрома до менее токсичной трехвалентной формы. Внутривенное введение N-ацетилцистеина (140 мг/кг каждые 4 ч на протяжении 48 ч) и гемодиализ индуцировали значительное улучшение функции печени и почек у взрослого пациента, проглотившего бихромат натрия.

- Поддерживающая терапия. Следует контролировать функцию почек и печени. В случае дыхательной недостаточности необходимо вводить кислород.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 21.12.2022

- Вернуться в оглавление раздела "Токсикология"

Оглавление темы "Отравление металлами":
  1. Лечение отравления алюминием
  2. Отравление сурьмой и его лечение
  3. Отравление мышьяком и его побочные эффекты
  4. Лечение отравления мышьяком
  5. Отравление барием и его лечение
  6. Отравление бериллием и его лечение
  7. Отравление висмутом и его лечение
  8. Отравление кадмием и его лечение
  9. Отравление хромом и его лечение
  10. Отравление бихроматом и его лечение
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.