Отравление антисептиками с ртутью: меркурохромом, тимеросалом
Фенилртутьацетат, фенилртутьнитрат, нитромерсол, тимеросал, меркурохром, меркуробутол и мертиолат применяют в качестве консервантов в глазных каплях, глазных мазях, вакцинах и других продуктах, для дезинфекции кожи, лечения кожных инфекций и геморроя, а также в составе контрацептивных желе.
Хранимые в тимеросале гидрофильные гелевые контактные линзы оставляли на роговице и в водянистой влаге ртуть. Ее концентрация была сходна с отмечавшейся при системном отравлении ртутьорганикой. Применение человеческого иммуноглобулина, консервированного тимеросалом, привело к повышению уровня ртути в моче пациента.
Возможна контактная сенсибилизация. Применение в течение 6 лет глазных капель с фенилртутьнитратом обусловило буроватую меланоидную пигментацию спереди на капсуле хрусталика.
а) Отравление меркурохромом. Прием внутрь меркурохрома (одного глотка) привел к тошноте, рвоте, боли в животе и головокружению. Уровни ртути в крови и моче были повышенными. Magarey полагает, что многие случаи экспозиции такого рода связаны с утечкой всего нескольких капель из-под крышки пузырька, однако они кажутся более серьезными из-за ярко-красных следов вещества, остающихся на лице ребенка.
Тем не менее пероральный прием, по-видимому, может привести к значительному всасыванию меркурохрома в кровь и требует обращения к врачу, когда маленькие дети глотают этот антисептик.
б) Отравление тимеросалом. Тимеросал — это натриевая соль ртути, иногда используемая в качестве консерванта в составе капель для носа. Их применение чревато аллергическими реакциями с эритемой, папулезными или везикулярными высыпаниями, конъюнктивитом и аносмией. Управление FDA предложило отпускать все содержащие ртуть антисептические продукты только по рецепту врача.
