Токсикология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Токсикология:
Токсикология
Общая токсикология
Неотложная помощь при отравлении
Книги по токсикологии
Частная токсикология:
Отравление анальгетиками
Отравление антиаритмиками
Отравление антидепрессантами
Отравление гормонами
Отравление лекарствами для лечения болезнй ЖКТ
Отравление лекарствами для лечения инфекций
Отравление лекарствами для снижения давления
Отравление наркотиками и психоактивными веществами
Отравление нейролептиками
Отравление противосудорожными
Отравление снотворными
Отравление лекарствами влияющими на кровь
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Наркомания как причина распространения ВИЧ и СПИДа

К наркоманическим параметрам, коррелирующим с частотой ВИЧ-инфекции у инъекционных наркоманов, относятся продолжительность (число суток) пользования нестерильными шприцами, продолжительность пребывания в "притонах" с общими сосудами для "варки" наркотиков и общее число инъекций "дури" (героина и кокаина).

Ненаркоманические факторы риска включают в себя принадлежность к цветной расе, бедность, проституцию и наличие половых партнеров, являющихся инъекционными наркоманами. Распространенность СПИДа варьирует от 72 % среди гетеросексуальных мужчин, внутривенно вводящих наркотики, до 0,8 % среди детей половых партнерш инъекционных наркоманов.

а) Передача ВИЧ через шприц. Иногда инъекционные наркоманы набирают наркотик из сосуда, в котором он "варился", в один шприц и затем из него разливают непосредственно в цилиндры других шприцев. Если первый шприц не стерилизован, существует возможность попадания ВИЧ в "чистые" шприцы, даже если ими пользуются строго индивидуально.

б) Дезинфекция отбеливателем для уничтожения ВИЧ. Раствор гипохлорита натрия (бытового отбеливателя) концентрацией 5,25 % эффективно инактивирует ВИЧ. Инъекционные наркоманы, пользующиеся общими иглами, подвергаются повышенному риску заражения ВИЧ с его последующей передачей. В качестве одной из мер борьбы с распространением ВИЧ они используют очистку шприцев и игл бытовым отбеливателем.

Стандартная процедура включает двукратную прокачку через шприц его неразбавленного раствора с последующим двукратным промыванием водой. Небольшое количество гипохлорита натрия, остающееся в игле или шприце и попадающее в кровь после такой дезинфекции, относительно нетоксично.

Стерильные, ни разу не применявшиеся иглы и шприцы безопаснее дезинфицированных отбеливателем, но уже бывших в употреблении. Обработка домашними средствами не гарантирует полной инактивации ВИЧ. Стерилизации при этом не происходит, однако регулярное и тщательное промывание общих шприцев и игл такими дезинфицирующими растворами, как отбеливатель, скорее всего, снижает риск передачи ВИЧ.

Такая мера предосторожности продолжает играть важную роль в профилактике СПИДа среди инъекционных наркоманов. Наиболее эффективен в этом смысле неразбавленный раствор отбеливателя.

Эпидемиология ВИЧ и СПИДа в мире

в) Нитритные ингаляции и саркома Капоши при ВИЧ. Саркома Капоши, по-видимому, наиболее распространена среди мужчин-гомосексуалистов (в основном белых), больных СПИДом, и редка в других группах. Сам по себе ВИЧ, похоже, не приводит к ее развитию при СПИДе. С момента описания СПИДа употребление нитрита мужчинами-гомосексуалистами идет на убыль.

Саркому Капоши, затрагивающую лицо и грудь, особенно нос, выявляют на участках кожи, наиболее подверженных действию нитритных паров при их ингаляции. Высказывалась мысль о превращении нитритов в нитрозамины и/или холестерилнитриты (известные канцерогены) в коже и кровеносных сосудах. Возможно, нитритные ингаляции являются одним из факторов развития саркомы Капоши.

Нитритные препараты и ВИЧ. Нитриты доступны в виде назначаемого врачом лекарства в ампулах (амилнитрита), используемого для лечения симптомов стенокардии, в составе дезодорантов для помещений (в бутылках с этикетками) и в бутылках без этикеток, обычно содержащих смесь амил-, бутил- и изобутилнитритов. Алкилнитриты в просторечье называют "пукалками" из-за звука, слышимого при раздавливании стеклянных ампул с амилнитритом.

Конгресс США запретил производство и розничную продажу бутилнитритов Законом по борьбе с наркоманией 1988 г.. Чтобы не идти на явное его нарушение, изготовители выпустили на рынок родственные алкилнитритные препараты, например изопропилнитрит, в качестве "новых улучшенных" дезодорантов для помещений. В 1990 г. Конгресс признал производство и продажу любых алкилнитритов уголовным преступлением.

Циклогексилнитриты относятся к другому химическому классу, поэтому под действие нынешнего федерального закона не подпадают. Впрочем, подпольные производители и импортеры продолжают нелегальный сбыт бутил- и изопропилнитритов.

Токсичность злоупотребления нитритами. К острым токсическим для человека эффектам ингаляции и приема внутрь нитритов относятся раздражение кожи (особенно вокруг носа и губ) и трахеобронхиаль-ного дерева, головная боль, гипотензия, цианоз, метге-моглобинемия, интоксикация и в редких случаях — смерть. Среди других эффектов важны развитие психологической зависимости и толерантности, а также ожоги от случайного воспламенения паров.

Эпидемиология нитритомании. Предполагается, что нитриты способствуют передаче ВИЧ, поскольку злоупотребление ими сочетается с рискованным половым поведением и ВИЧ-инфекцией у мужчин-гомосексуалистов. Нитритомания коррелирует также с иммуносупрессией. Наконец, нитритные ингаляции связаны с развитием СПИД-ассоциированной саркомы Капоши.

- Читать далее "Отравление лекарствами для лечения ВИЧ, СПИДа и их побочные эффекты"


Оглавление темы "Отравление лекарствами":
  1. Отравление тиоацетазоном и его побочные эффекты
  2. Токсичность противотуберкулезных средств для печени (гепатотоксичность)
  3. Отравление дапсоном и его побочные эффекты
  4. Отравление нитрофурантоином и его побочные эффекты
  5. Отравление лекарствами для лечения ВИЧ и СПИДа с целью суицида
  6. Наркомания как причина распространения ВИЧ и СПИДа
  7. Отравление лекарствами для лечения ВИЧ, СПИДа и их побочные эффекты
  8. Отравление зидовудином и его побочные эффекты
  9. Отравление залцитабином (ддЦ, 2',3'-дидезоксицитидином) и его побочные эффекты
  10. Отравление диданозином (ддИ, 2',3'-дидезоксиинозином) и его побочные эффекты
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Поиск по сайту: