Вещества, вызывающие или обостряющие астму, перечислены ниже. С нестероидными противовоспалительными средствами связано более 2/3 фармакогенных астматических реакций, в том числе с аспирином более половины из них.
Бета-блокаторы, холинергические агонисты, холиномиметические алкалоиды, химиотерапевтические средства, антибиотики, рентгенологические контрастные вещества, миорелаксанты и внутривенные анестетики также вызывают сочетающийся с системными реакциями бронхоспазм.
Лекарства, вызывающие или обостряющие астму:
а) Типы лекарств, вызывающих астму:
- Нестероидные противовоспалительные средства
- Антибиотики (нитрофурантоин, пенициллины, цефалоспорины, тетрациклин)
- Бета-адренергические блокаторы (местные или системные)
- Холинергические агонисты (метахолин, карбахол, бетанехол, эхотиофата йодид) и холиномиметические алкалоиды (пилокарпин, мускарин)
- Кортикостероиды (внутривенно вводимый гидрокортизон при чувствительной к ацетилсалициловой кислоте астме)
- Диуретики (триамтерен/гидрохлортиазид)
- Химиотерапевтические средства (блеомицин, подофиллотоксины, зиностатин, метотрексат, алкалоиды барвинка в сочетании с митомицином-С)
б) Необычные причины фармакогенной астмы:
- Вещества, находящиеся в воздухе в помещениях фармацевтических производств, больниц или лабораторий - Носители или присадки ингаляционных препаратов
- Метабисульфиты
- Вещества, индуцирующие бронхоспазм путем не IgE-активации тучных клеток (рентгенографические контрастные средства, опиаты, полимиксин, колистин)
- Внутривенные анестезирующие агенты и миорелаксанты - Вещества, обостряющие бронхоспазм путем местного раздражающего действия
- Лекарства, вызывающие или обостряющие желудочно-пищеводный рефлюкс
- Вещества, имитирующие действие астматических ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента
