Иммунотоксикология - лекарства и вещества влияющие на иммунитет
Иммунотоксикологию можно определить как дисциплину, изучающую взаимодействия чужеродных веществ с иммунной системой и оценивающую значение этих взаимодействий с точки зрения риска для здоровья людей и животных. Некоторые химические соединения, приводившие к иммунологическим расстройствам у человека и/или подопытных животных, перечислены в таблице ниже. Подробные обзоры ятрогенных иммунных заболеваний, а также иммунотоксичных лекарств и других веществ опубликовал Descotes.
Основные этапы ответа иммунной системы на чужеродное вещество представлены в таблице ниже. Функциональные компоненты иммунного ответа включают в себя активность различных субпопуляций лейкоцитов (Т-лим-фоцитов, В-лимфоцитов, природных лимфоцитов-киллеров, мононуклеарных фагоцитов).
Лекарства, связанные с нейтрофильной иммунотоксичностью, и средовые агенты, влияющие на функцию макрофагов, вещества, приводящие к гематологической иммунотоксичности, приведены в таблицах ниже.
Иммунотоксичность, или иммунотоксический эффект, определяется как неблагоприятное или неадекватное изменение структуры и функции иммунной системы после воздействия чужеродного вещества как природного, так и синтетического происхождения. К таким веществам относятся, среди прочих, промышленные, транспортные, сельскохозяйственные и бытовые химикаты, а также лекарственные средства и пищевые добавки.
Реакция на них зависит в первую очередь от генетических факторов, но также и от возраста человека или животного, фоновых болезней, алиментарного и гормонального статуса, суточных колебаний чувствительности организма; средовых факторов, индуцирующих или ингибирующих метаболизацию различных соединений; курения и эффективности репаративных механизмов.
Дополнительным фактором риска может служить инфекция, перенесенная перед экспозицией. Иммунотоксические эффекты бывают вызваны прямым или опосредованным воздействием чужеродного вещества (ксенобиотика), а также иммунологически опосредованной реакцией хозяина на ксенобиотик, его метаболиты или собственные антигены, измененные чужеродными веществами. Клинически влияние иммунотоксичных агентов может проявляться противоположным образом, в форме либо сильного неадекватного иммунного ответа, либо неспособности давать адекватный иммунный ответ.
К основным эффектам, индуцируемым иммунотоксичными веществами, относятся иммуносупрессия, аутоиммунная реакция и аллергия.
Нормальный ответ иммунной системы:
1. Встреча лимфоцита с антигеном
2. Идентификация антигена иммунной системой
3. Активация лимфоцитов
4. Усиление (амплификация) иммунного ответа
5. Иммунное разграничение "свое — чужое"
6. Регуляция и контроль иммунного ответа