МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Токсикология:
Токсикология
Общая токсикология
Неотложная помощь при отравлении
Поражения от радиации
Отравления через дыхательные пути
Отравления через рот, желудок
Укусы змей, насекомых, животных
Химическая катастрофа
Книги по токсикологии
Частная токсикология:
Отравление анальгетиками
Отравление антиаритмиками
Отравление антидепрессантами
Отравление антигистаминными
Отравление взрывчаткой
Отравление гормонами
Отравление контрастом
Отравление лекарствами для лечения болезнй ЖКТ
Отравление лекарствами для лечения болезнй легких
Отравление лекарствами для лечения инфекций
Отравление лекарствами для снижения давления
Отравление стимуляторами дофаминовых рецепторов
Отравление металлами
Отравление наркотиками и психоактивными веществами
Отравление нейролептиками
Отравление нефтью
Отравление пестицидами
Отравление пластмассой
Отравление противосудорожными
Отравление растениями, грибами
Отравление снотворными
Отравление лекарствами влияющими на кровь
Отравление цитостатиком
Форум
 

Лечение отравления бензодиазепинами и привыкания к ним

а) Антидоты. Одноразовая внутривенная доза аминофиллина, равная 1—2 мг/кг, может купировать седативное действие диазепама, лоразепама, флунитразепама, флуразепама и мидазолама.

Более продолжительный период полужизни теофиллина (4—8 ч), вероятно, полезен в плане снижения частоты "рикошетной" седатации, наблюдаемой при использовании антагониста бензодиазепинов флумазенила, период полужизни которого составляет всего 1 ч. Клиническое значение этого вывода должны подтвердить дальнейшие сравнительные исследования.

б) Поддерживающая терапия. Большинству пациентов требуется только медицинское наблюдение. Если больной через 6—8 ч такого наблюдения способен ходить, его можно выписывать после соответствующей психиатрической консультации.

Лечение бензодиазепиновой абстиненции

в) Абстиненция. Лечение синдромов бензодиазепиновой абстиненции охарактеризовано на рисунке. Smith и Wesson разработали шкалу эквивалентности бензодиазепинов для использования в случаях вызванной ими абстиненции.

Метод фенобарбиталового замещения можно применять при абстиненции, индуцированной всеми седативными и снотворными средствами, в том числе всеми бензодиазепинами, их сочетанием с другими лекарствами, зависимостью от сочетаний нескольких бензодиазепинов и от их высоких доз.

При этом методе пропранолол применяют для копирования острых и подострых соматических симптомов и жалоб. Фенобарбитал применяют при острой бензодиазепиновой абстиненции и детоксикации. Однако существует опасность развития зависимости от барбитуратов. Клинических контролируемых исследований, в которых сравнивалась бы относительная эффективность фенобарбитала, хлордиазепоксида, клоназепама или диазепама в плане купирования абстиненции, не проводилось.

Замещающие дозы фенобарбитала при отмене различных седативных и снотворных средств приведены в таблице ниже.

Дозы фенобарбитала для лечения бензодиазепиновой абстиненции

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 21.12.2022

- Также рекомендуем "Отравление хлоралгидратом и его побочные эффекты"

Оглавление темы "Отравление лекарствами":
  1. Отравление тиоридазином и его побочные эффекты
  2. Отравление зуклопентиксолом и его побочные эффекты
  3. Принципы лечения отравления снотворными
  4. Отравление барбитуратами и их побочные эффекты
  5. Отравление бензодиазепинами и их побочные эффекты
  6. Клиника отравления бензодиазепинами
  7. Диагностика отравления бензодиазепинами - анализы
  8. Лечение отравления бензодиазепинами и привыкания к ним
  9. Отравление хлоралгидратом и его побочные эффекты
  10. Отравление хлорметиазолом и его побочные эффекты
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.