Токсикология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Токсикология:
Токсикология
Общая токсикология
Неотложная помощь при отравлении
Книги по токсикологии
Частная токсикология:
Отравление анальгетиками
Отравление антиаритмиками
Отравление антидепрессантами
Отравление антигистаминными
Отравление гормонами
Отравление лекарствами для лечения болезнй ЖКТ
Отравление лекарствами для лечения болезнй легких
Отравление лекарствами для лечения инфекций
Отравление лекарствами для снижения давления
Отравление стимуляторами дофаминовых рецепторов
Отравление наркотиками и психоактивными веществами
Отравление нейролептиками
Отравление противосудорожными
Отравление снотворными
Отравление лекарствами влияющими на кровь
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Лечение отравления ацикловиром

Лечение отравления ацикловиром:

а) Стабилизация состояния. После внутривенной передозировки необходимо обеспечить внутривенное введение изотонического физраствора, следить за функцией почек (поступление и выведение жидкости, сывороточный креатинин, мочевинный азот крови) и назначить поддерживающее лечение.

Экстравазационный флебит лечат отменой вливания и теплыми компрессами. Отрицательных гемодинамических последствий обычно не наблюдается.

б) Очистка пищеварительного тракта. После пероральной передозировки очистка пищеварительного тракта может снизить вероятность развития нейроинтоксикации и почечной патологии, особенно у пациентов с уже заметными признаками нейротоксичности и ухудшением почечной функции.

Если в течение первых 2 ч после приема избыточного количества лекарства внутрь у пациента вызвать рвоту или провести промывание желудка, интоксикация в принципе ослабляется, хотя и не предотвращается полностью. Данных в пользу применения активированного угля нет. После внутривенной передозировки очистка пищеварительного тракта, судя по всему, никакой роли не играет.

Ацикловир

в) Усиление выведения. Выведение ацикловира из организма ускоряется путем гемодиализа. После его 6-часового сеанса концентрация лекарства в плазме снизилась в одном случае на 60 %. Таким образом, при тяжелой передозировке и/или нарушенной функции почек надо продумать возможность гемодиализа, хотя контролируемых клинических испытаний, подтверждающих его пользу, в случае ацикловира не проводилось.

Laskin и соавт. сообщают о взрослом пациенте с вызванной этим веществом интоксикацией центральной нервной системы при его уровне в крови 3,4 мкг/мл, клиническое состояние больного улучшилось после гемодиализа, приведшего к снижению указанной концентрации.

При нормальной работе почек и отсутствии признаков сердечно-сосудистой нестабильности простое обводнение организма (физраствор внутривенно) может предотвратить выпадение в осадок кристаллов ацикловира. Данных, говорящих о необходимости гемоперфузии, нет. Обменное переливание крови и перитонеальныи диализ ацикловир из организма не удаляют.

г) Антидоты ацикловира. Антидоты не известны.

д) Поддерживающая терапия при отравлении ацикловиром. Пациентам могут требоваться долговременный мониторинг и симптоматическое лечение неврологических последствий (аномального поведения), а также почечной функции.

Таких больных надо госпитализировать для первоначального наблюдения и клинического обследования (нервной системы, почек) и выписывать, ориентируясь на их состояние, если не обнаружено менингита, энцефалита (поясничная пункция) и почечной дисфункции (анализ мочи на кристаллы, определение мочевинного азота крови и сывороточного креатинина). Клинических данных в пользу повышения дозы стероидов после отравления ацикловиром нет.

Симптоматическое лечение (например, нейролептиками) может способствовать купированию поведенческих аномалий. Показано продуманное сочетание мер, вызванных передозировкой, с подавлением продолжающейся вирусной инфекции.

- Читать далее "Отравление амантадином и его побочные эффекты"


Оглавление темы "Отравления противовирусными лекарствами":
  1. Отравление хинином и его побочные эффекты
  2. Отравление ацикловиром и его побочные эффекты
  3. Клиника отравления ацикловиром и ее диагностика
  4. Лечение отравления ацикловиром
  5. Отравление амантадином и его побочные эффекты
  6. Клиника отравления амантадином и ее диагностика
  7. Лечение отравления амантадином
  8. Отравление фиалуридином (ФИАУ) и его побочные эффекты
  9. Отравление ганцикловиром и его побочные эффекты
  10. Отравление рибавирином и его побочные эффекты
  11. Отравление ремантадином (римантадином) и его побочные эффекты
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Поиск по сайту: