Контроль за окружающей средой и профилактика синдрома больного здания (СБЗ)
Quinlan и соавт. составили обобщенный перечень мер контроля за состоянием окружающей среды:
1. Изоляция площадей, подлежащих ремонту, от остальной части здания, чтобы загрязнители, образующиеся во время ремонта, не смешивались с воздухом, поступающим в помещения, где находятся люди.
2. Обеспечение условий, исключающих попадание в здание загрязнителей из соседних вытяжных воздуховодов. Для этого может потребоваться раздельная вентиляция или перемещение наружного воздухозабора.
3. Установка местных вытяжных систем для удаления загрязнителей, образующихся в определенных местах, например там, где установлены копировальные аппараты.
4. Запрещение или ограничение курения сигарет. Если это сделать невозможно, следует выделить специальные места для курения. В этих помещениях должна быть отдельная вытяжная система, чтобы сигаретный дым посредством рециркуляции не попадал в остальные части здания.
5. Применять пестициды должен хорошо подготовленный персонал, с использованием только разрешенных к применению структурных пестицидов, без углеводородных органических растворителей. Очень важно проводить обработку пестицидами в часы, когда в здании нет людей. Необходимо проследить за тем, чтобы перед возращением людей в помещение оно было тщательно проветрено.
6. Замена или тщательная дезинфекция поврежденных водой предметов обихода, которые были загрязнены микроорганизмами.
Cone предложил проводить следующие мероприятия в случае вспышки синдрома больного здания (СБЗ):
1. Новые или заново реконструированные здания не следует заселять до тех пор, пока все работы не закончены, в том числе и окончательная отделка. В идеале заселение дома следует задержать на несколько недель после завершения строительства, при этом на данный срок следует обеспечить вентиляцию со 100 % поступлением наружного воздуха, чтобы произошло адекватное удаление паров растворителей и других химических веществ.
2. Для предотвращения прорастания грибных спор протекающие крыши следует быстро ремонтировать, необходимо предупреждать загрязнение воды в узлах ОВКВ, а относительная влажность не должна превышать 70 %.
3. Необходимо регулярно заменять фильтры ОВКВ. Пропускная способность фильтров должна составлять по меньшей мере 50 %. Кроме того, очень важно проводить профилактическое техническое обслуживание вентиляторов, труб и двигателей, чтобы они эффективно функционировали на протяжении всего времени существования здания.
4. Быстрое выявление вспышки синдрома больного здания (СБЗ) наблюдательным врачом или руководством может помочь уменьшить тяжесть вспышки и ее осложнений, возникающих в случае задержки точного диагностирования. Важное значение имеют консультации со специалистами в области медицины, эпидемиологии и гигиены труда.
5. Курение сигарет должно быть запрещено во всех офисах, общественном транспорте (включая авиалинии) и общественных зданиях.