а) Аналитические методы диагностики отравления стимуляторами кишечника:
- Метоклопрамид. Для определения метоклопрамида в плазме человека существует экспресс-метод жидкостной хроматографии. Предел его чувствительности равен 3 нг/мл. Он выигрывает при сравнении с методами жидкостной хроматографии высокого разрешения.
- Домперидон. Концентрации собственно домперидона в плазме и моче определялись путем радиоиммунологического анализа с использованием антител к нему, полученных от кроликов.
- Цисаприд. Уровни цисаприда и его основного метаболита в биологических жидкостях измерялись с помощью жидкостной хроматографии высокого разрешения.
б) Уровни в крови. При терапии низкими дозами плазменные уровни метоклопрамида обычно не доходят до 0,2 мкг/мл, но после внутривенного введения высоких доз отмечались концентрации 0,5—1,5 мкг/мл.
В одном случае 5 внутривенных вливаний доз по 1 мг/кг в течение 10 мин обусловили плазменный уровень 2,1 мкг/мл.
в) Вспомогательные исследования. После внутривенного введения домперидона наблюдалась гипокалиемия в сочетании с серьезными сердечными аритмиями.
В одном сообщении предполагается, что высокие дозы цисаприда приводили к синдрому длинного интервала Q—T, обмороку и неустойчивой желудочковой аритмии.