MedUniver Стоматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Стоматология:
Стоматология
Анатомия полости рта
Аномалии прикуса
Болезни окружения зубов
Заболевания полости рта
Операции в полости рта
Протезирование зубов
Протезирование коронками
Протезирование мостовидными протезами
Протезное ложе
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Техника шинирования зубов постоянными конструкциями. Рекомендации

Для более детального описания методик временного шинирования читателю следует обратиться к специализированной литературе, посвященной травмам зубов и лечению пародонтита. Клинические приемы для шин, требующих минимального препарирования, те же, что и для соответствующих мостовидных протезов. Таким образом, в настоящий раздел вошло лишь описание клинических манипуляций для шин, состоящих из полных коронок.

Подготовка зубов для шины из полных коронок. При включении в шину множества зубов для этого иногда необходимо снять несколько промежуточных слепков. На рисунке показан шинирующий мостовидный протез из 12 единиц, фиксированный на 6 опорных зубах. При его изготовлении было снято 6 промежуточных слепков. Может показаться, что на это нужно много времени, однако в данном случае ввиду использования быстротвердеющего гипса и наличия в клинике параллелометра потребовалось всего 2 посещения.
Для выбора идеальной траектории надевания шины желательно выполнить пробное препарирование на моделях. Возможно, эта траектория не будет совпадать с продольными осями зубов.

Временные шины. Пока не готова постоянная шина, с помощью одного из клинических или лабораторных методов можно изготовить временную.
Слепки для шинирования зубов. Если зубы подвижны, то при шинировании они должны занимать такое положение, чтобы максимально использовать опорную функцию сохранившихся пародонтальных структур и сохранить оптимальные окклюзионные соотношения. В момент снятия слепка существует опасность сдвига зубов, и шина, хотя и будет хорошо фиксировать их, приведет к деформации зубного ряда. Этот риск выше при использовании густых материалов, особенно в узкой индивидуальной ложке. Таким образом, техника, предполагающая комбинацию мягкой и жидкой силиконовых масс, не является наилучшей.

техника шинирования зубов

Проблему можно решить двумя путями. Первый - использовать материал, в котором зуб может вернуться в исходное положение до застывания слепочной массы (идеальными в этом отношении следует считать обратимые гидроколлоиды). Второй способ заключается в использовании любого материала, но после установки отдельных пластиковых ограничителей на каждый зуб. Их можно изготовить щадящим способом, не нарушая положения зубов, например нанося тонким слоем акриловую пластмассу.

Цементировка шин зубов. Патологическая подвижность зубов может создавать проблемы при цементировке шины. Даже когда шина при примерке имела хорошее краевое прилегание, если одни зубы имеют вертикальную подвижность, а другие - нет, то при фиксации шины первые под действием гидростатического давления цемента будут погружаться в лунку. В области этих зубов, естественно, будет отмечаться нарушение краевого прилегания. Во избежание этого следует заранее предпринять некоторые меры.

Шину нужно плотно прижать к устойчивым опорным зубам, а подвижные зубы следует зафиксировать, желательно у эмалево-цементной границы, инструментом типа триммера. Так как на все это нужно время, предпочтительнее использовать для фиксации цинк-фосфатный цемент, замешанный таким образом, чтобы увеличить рабочее время.

Также можно обвязать каждый подвижный зуб зубной нитью между краем препарирования и десной. После полного застывания цемента в области устойчивых зубов более подвижные можно «подтянуть» за привязанную нить.

- Читать далее "Сколько прослужит протез? Критерии качественного протезирования"


Оглавление темы "Протезирование зубов":
  1. Наблюдения и осложнения имплантации зубов. Особенности
  2. Показания к шинированию зубов несъемными конструкциями. Особенности
  3. Виды шин для шинирования зубов. Особенности
  4. Выбор шины для передних зубов. Особенности
  5. Техника шинирования зубов постоянными конструкциями. Рекомендации
  6. Сколько прослужит протез? Критерии качественного протезирования
  7. Каков срок службы коронки, мостовидного протеза? Особенности
  8. Каков срок службы керамических виниров, имплантата? Особенности
  9. Теоретические сроки службы протезов зубов в идеальных условиях
  10. Расфиксация протеза зуба: причины и методы решения проблемы
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта