MedUniver Стоматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Стоматология:
Стоматология
Анатомия полости рта
Аномалии прикуса
Болезни окружения зубов
Заболевания полости рта
Операции в полости рта
Протезирование зубов
Протезирование коронками
Протезирование мостовидными протезами
Протезное ложе
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Выбор способа реставрации жевательных зубов. Рекомендации

Нередко некоторые зубы подлежат удалению в связи с несостоятельностью реставрации, другие - из-за разрушения тканей самого зуба. Иногда проблема бывает вызвана вторичным кариесом. Во всех этих случаях требуется принятие решения о восстановлении или удалении зуба, а в случае восстановления - сохранена ли жизнеспособность пульпы или требуется эндодонтическое лечение. Далее необходимо выбрать наиболее подходящий вариант реставрации:
• Реставрация из амальгамы или композитного материала.
• Послойная реставрация на основе стеклоиономерного цемента и композитного материала.
• Амальгама с дополнительной ретенцией (например на анкерные штифты).
• Керамическая или композитная вкладка.
• Золотая вкладка.

• Золотая вкладка с окклюзионной защитой.
• Частичная коронка.
• Коронка.
• Восстановление культи материалом, заменяющим утраченный дентин, и полукоронка.

• Восстановление культи и коронка.
• Изготовление культевой вкладки.
• При использовании коронки необходимо решить, будет ли она цельнометаллическая или металлокерамическая, или даже в некоторых случаях цельнокерамическая.

реставрация жевательных зубов

Эти решения невозможно принять без дополнительной информации, часть которой может быть получена при сборе анамнеза и осмотре всей полости рта, анализе рентгенограмм и т.д.. Однако даже после сбора всей необходимой информации обычно необходимо удалить имеющиеся пломбы и кариозно измененные ткани и только после этого принимать окончательное решение.

Решение зависит от 3 факторов:
• Внешний вид.
• Проблемы ретенции.
• Проблемы прочности декальцинации тканей зуба и реставрационного материала.

Вопросы внешнего вида становятся актуальными, когда реставрируемая поверхность зуба видна при привычных движениях губ. Если пациент уделяет большое внимание внешнему виду, при обширных дефектах обычно устанавливают керамическую вкладку, проводят реставрацию композитным материалом или покрывают зуб коронкой.

Когда основная проблема связана с ретенцией, выбор обычно падает на амальгаму с дополнительной фиксацией.
При недостаточной прочности оставшихся тканей зуба показана послойная реставрация, керамическая вкладка или золотая вкладка с перекрытием бугров.

Если ранее восстановленный амальгамой зуб с мезио-окклюзио-дистальным дефектом теряет нёбный или язычный бугор, удовлетворительный результат обычно получают при восстановлении культи и покрытии ее частичной коронкой. Частичная коронка предохраняет оставшийся щечный бугор от воздействия жевательной нагрузки, при этом данный бугор обеспечивает достаточную ретенцию, особенно в сочетании с адгезивной фиксацией и анкерными штифтами. Внешний вид такой реставрации также обычно удовлетворяет пациента.

В случае изготовления металлокерамической коронки щечный бугор полностью или почти полностью удаляют в процессе подготовки зуба, а культя потребует надежной дополнительной осевой фиксации.

Восстановление культи и полная коронка являются последним средством.

Приведенные примеры показывают важность рассмотрения всех возможных вариантов лечения. Необходимо бороться с искушением привычной оценки клинической ситуации и недостаточно обоснованного изготовления коронок, поскольку это может оказаться «избыточным» и одновременно очень деструктивным способом лечения.

- Читать далее "Виды коронок для зубов: преимущества, недостатки"


Оглавление темы "Коронки для зубов":
  1. Комбинированные показания к применению коронок. Рекомендации
  2. Показания к применению коронок на передних зубах. Рекомендации
  3. Альтернативы применению коронок на зубах: отбеливание, реставрация
  4. Преимущества, недостатки композитных и керамических виниров. Выбор
  5. Альтернатива коронкам на дистальных зубах: пломбы из амальгамы, реставрация
  6. Выбор способа реставрации жевательных зубов. Рекомендации
  7. Виды коронок для зубов: преимущества, недостатки
  8. Керамические коронки: выбор, преимущества, недостатки
  9. Металлокерамические коронки: преимущества, недостатки
  10. Коронки на передние зубы: выбор, преимущества, недостатки
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта