Принятие решения о протезировании коронками. Рекомендации
Сохранять зуб или удалять? Обычно этот вопрос решают уже на этапе осмотра. Иногда к нему приходится возвращаться и на более поздних этапах из-за неудачного пломбирования корневых каналов или лечения заболеваний па-родонта.
Если сохранять зуб, восстанавливать его коронкой или пломбой? Вопрос обычно также решается на этапе осмотра, но иногда адекватная оценка ситуации возможна лишь после удаления старой пломбы или пораженных кариесом тканей. Например, при препарировании глубокой кариозной полости может обнаружиться необходимость эндодонтического лечения.
В полости рта кариозный процесс всегда обширнее, чем на рентгенограммах, а при распространении поражения глубоко под десну или в область бифуркации зуб бывает невозможно восстановить даже коронкой.
Если покрывать зуб коронкой, нужно ли подготовительное лечение? Иногда создание адекватных условий для протезирования возможно только после перемещения зуба ортодонтическим путем.
Комбинация ортодонтического лечения и протезирования коронками часто позволяет добиться результатов, недостижимых с помощью каждого из них в отдельности. Нередко требуется также эндодонтическая подготовка и лечение заболеваний пародонта.