MedUniver Стоматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Стоматология:
Стоматология
Анатомия полости рта
Аномалии прикуса
Болезни окружения зубов
Заболевания полости рта
Операции в полости рта
Протезирование зубов
Протезирование коронками
Протезирование мостовидными протезами
Протезное ложе
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Препарирование при установке протезов. Непосредственное протезирование

При протезировании больных с далеко зашедшей патологической стираемостью III степени с почти полным отсутствием коронок зубов (декомпенсированные и субкомпенсированные формы стираемости) целесообразно применение культевых коронок, позволяющих решить многие задачи ортопедического лечения данной группы больных: восстановить анатомическую форму стертых зубов, нормализовать жевательную функцию зубочелюстной системы, восстановить эстетические нормы, сохранить оставшиеся корни с целью передачи жевательного давления по естественным путям, получить устойчивые окклюзионные взаимоотношения [Буланов В. И., 1980].

Подготовку зубов к протезированию в этом случае начинают с депульпирования, при котором фосфатцементом заполняют только околоверхушечную треть канала корня. В процессе препарирования стертых зубов удаляют острые и тонкие стенки, выступы эмали и дентина. Если позволяет толщина стенок, то в устьях каналов создают овальные полости для вкладок.

В последнее время все чаще применяют непосредственное протезирование, т. е. припасовку протеза непосредственно после удаления зубов при хирургической подготовке к ортопедическому вмешательству. В связи с благоприятным влиянием непосредственно несъемных протезов на периодонт опорных зубов значительно расширились показания к их применению. Подобные протезы конструируют для больных до удаления зубов, для чего предварительно осуществляют препарирование опорных зубов по общепринятым методикам, снимают слепки и отливают модели.

подготовка к протезированию

Готовый мостовидный протез фиксируют на опорных зубах с применением дентола сразу после образования в лунках удаленных зубов кровяного сгустка. При щадящем режиме питания, исключающем прием сухой и жесткой пищи, и обычном гигиеническом содержании полости рта эпителизация раны под мостовидным протезом происходит в течение 7 сут (В. Н. Копейкин).

Возможность непосредственного протезирования все больше привлекает стоматологов-ортопедов своими благоприятными результатами в плане сохранения функциональной активности зубочелюстной системы. Результаты проведенного А. А. Алиевым (1980) электронно-микроскопического исследования периодонта зубов, ограничивающих дефект зубного ряда, позволяют сделать вывод, что после удаления зубов с образованием включенного дефекта зубного ряда наступает значительная перестройка всех его компонентов.

В ранние сроки (до 10 дней) в основном веществе периодонта отмечается появление лизосомальных образований, характеризующихся полиморфизмом, а также наличие большого количества лаброцитов. Наибольшие изменения наблюдаются в капиллярах: увеличивается расстояние между соседними эндотелиальными клетками, в некоторых местах исчезают пятна облитерации, в эндотелиальных клетках и перицитах отмечается набухание митохондрий. С увеличением времени после удаления зубов изменения, свидетельствующие об угнетении обменных процессов и снижении транскапиллярного обмена, нарастают, что приводит к углублению перестройки тканей периодонта.

В частности, происходят более существенные изменения нервных тканей, которые со временем приобретают воспалительный и деструктивный характер, что в конечном счете приводит к ослаблению периодонта. Возможно более раннее применение непосредственных несъемных мостовидных протезов позволяет значительно уменьшить неблагоприятное влияние дефекта зубного ряда на перестройку периодонта и сохранить его функции и структуру в пределах нормы. А. А. Алиев (1980) считает, что оптимальным сроком применения несъемных мостовидных протезов является день удаления зубов, причем протезы изготавливают заранее, до удаления зубов. В этом случае непосредственно с момента удаления зубов восстанавливаются функция жевания, вкусовые, тактильные, температурные ощущения в полости, сохраняется трудоспособность больного.

- Читать далее "Съемные зубные протезы. Методы фиксации съемных зубных протезов"


Оглавление темы "Техника препарирования в стоматологии":
1. Коронки из фарфора. Препарирование зубов под пластмассовые коронки
2. Препарирование при установке протезов. Непосредственное протезирование
3. Съемные зубные протезы. Методы фиксации съемных зубных протезов
4. Дуговые зубные протезы. Подготовка места для лапок съемных зубных протезов
5. Правила препарирования под мостовидные протезы. Лечение дефектов коронковой части зуба
6. Выбор метода лечения дефекта коронки. Местное лечение коронки зуба
7. Рациональное препарирование зубов. Зоны безопасности препарирования зуба
8. Современное состояние препарирования зубов. Развитие протезирования зубов
9. Двубрюшная мышца в окклюзии. Подбородочно-подъязычная мышца в окклюзии челюстей
10. Дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Положение нижней челюсти
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта