MedUniver Стоматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Стоматология:
Стоматология
Анатомия полости рта
Аномалии прикуса
Болезни окружения зубов
Заболевания полости рта
Операции в полости рта
Протезирование зубов
Протезирование коронками
Протезирование мостовидными протезами
Протезное ложе
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Оценка моляров. Визуальный анализ состояния полости рта

Жевательные поверхности моляров и межзубные промежутки подлежат наиболее внимательному осмотру, так как именно здесь чаще всего локализуется кариозное поражение. Е. В. Боровский и П. А. Леус (1979) отмечают, что наиболее часто его обнаруживают в фиссу-рах, ямках и желобках окклюзионной поверхности моляров и премоляров у десневой трети вестибулярной и язычной поверхности, на границе расположения цемента и эмали, на проксимальной поверхности любых зубов. В глубоких фиссурах с почти параллельными стенками и закругленным основанием первичное кариозное поражение возникает или на средних участках стенок фиссуры, или ближе к ее выходу и распространяется вниз по направлению к основанию фиссуры.

Если фиссуры очень узкие и имеют щелевидную форму, то кариозный процесс обычно начинается у вершины отверстия. В этих случаях определить кариозное пятно при визуальном осмотре невозможно. Медиальные и дистальные поверхности зубов поражаются примерно в одинаковом проценте случаев. Часто кариозная полость образуется рядом с пломбой: в этих случаях речь идет о рецидиве кариеса.

При визуальном определении цвета зубов следует учитывать профессию больного, а также является ли он курильщиком, поскольку эти обстоятельства могут явиться причиной изменения цвета как целого зуба, так и отдельных его участков. Эмаль здоровых зубов взрослого человека при надлежащем уходе характеризуется блеском и белым цветом, часто с оттенком легкой желтизны.

оценка моляров

Цвет зубов имеет важное диагностическое значение, поскольку наблюдаются случаи, когда его изменение служит единственным симптомом наличия в зубе патологического процесса. Депульпированные зубы, а также интактные зубы с некрозом пульпы, как правило, характеризуются отсутствием блеска эмали, имеют темно-серый, часто синеватый оттенок. Красноватый оттенок появляется у зубов с повреждением сосудов пульпы. Изменяют цвет зуба металлические пломбы: серебряные придают ему буроватый оттенок, медные — зеленоватый.
Меняется окраска зубов и при некоторых инфекционных заболеваниях. Синюшный оттенок зубы приобретают в результате травмы.

Визуальный анализ состояния полости рта и зубочелюстной системы, как правило, сочетают с ее мануальным исследованием, которое осуществляют путем пальпации, перкуссии, зондирования и т. д. С помощью пальпации можно оценить нормальную и патологическую подвижность зубов, состояние десен и слизистой оболочки рта, перкуссия позволяет диагностировать ряд патологических состояний зубных тканей по болевой реакции. Начинать перкуссию рекомендуется со здоровых зубов, с тем чтобы не причинить больному излишней боли и дать ему возможность сравнить ощущение при постукивании в пораженном и здоровом зубе [Боровский Е. В. и др., 1982]. Обнаружение подвижности зубов может свидетельствовать о далеко зашедшем патологическом процессе в опорных тканях зуба, которые могут быть более детально обследованы с применением инструментальных методов.

Применяемые во время осмотра инструменты — зеркало, зонды, пинцет — помогают при мануальном исследовании получить более полную информацию о состоянии ротовой полости и зубов. Так, с помощью инструментов можно обнаружить при визуальном осмотре дефект в коронковой части зуба или ослабленность его стенок, что может быть следствием кариеса, патологической стираемости, аномалии развития или травмы твердых тканей зуба. Зондирование дополняет визуальный осмотр в случаях, когда обследуемый участок недоступен для обозрения.

С помощью зонда можно определить глубину и размеры кариозной полости, степень размягчения эмали и дентина, состояние дна полости: шероховатое при кариесе и гладкое, полированное при клиновидном дефекте. Зондирование позволяет также установить близость полости к пульпе и нередко состояние последней, причем в этих условиях пользоваться зондом следует очень осторожно, ибо даже легкое нажатие вызывает сильную боль в пульпе и может вызвать перфорацию пульповой камеры.

- Читать далее "Диагностика кариеса с помощью зонда. Клинико-лабораторный анализ в стоматологии"


Оглавление темы "Обследование в стоматологии":
1. Зубная боль. Реактивные изменения препарирования зубов
2. Электрофорез анестетика в стоматологии. Противопоказания к электрообезболиванию
3. Психотерапия в стоматологии. Ортопедическое лечение дефектов зубов и зубных рядов
4. Ортопедические методы. Оценка состояния зубов
5. Анамнез в стоматологии. Сбор анамнеза при патологии зубов
6. Анамнез зубной боли. Визуально-инструментальный анализ в стоматологии
7. Оценка моляров. Визуальный анализ состояния полости рта
8. Диагностика кариеса с помощью зонда. Клинико-лабораторный анализ в стоматологии
9. Диагностика анемии. Оценка свертывания крови
10. Бактериологический анализ в стоматологии. Биохимическое исследование в стоматологии
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта