MedUniver Стоматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Стоматология:
Стоматология
Анатомия полости рта
Аномалии прикуса
Болезни окружения зубов
Заболевания полости рта
Операции в полости рта
Протезирование зубов
Протезирование коронками
Протезирование мостовидными протезами
Протезное ложе
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Комплексное лечение нарушений прикуса. Оперативное лечение нарушений прикуса

Комплексность лечения пациентов с нарушениями прикуса предполагает участие двух или более специалистов для всесторонней (комплексной) реабилитации. В осуществлении подобного лечения ведущая роль принадлежит ортодонту, как специалисту, разрабатывающему план комплексной реабилитации, готовящему пациенту к хирургическому этапу и проводящему лечебно-профилактические мероприятия до полного завершения реабилитации.

Вопросы комплексного лечения больных с сочетанными зубочелюстно-лицевыми аномалиями (СЗЧЛА) привлекают внимание все большего числа специалистов. За последние полтора десятилетия в нашей стране произошел революционный прорыв в этом направлении. В настоящее время мы можем уже говорить не о единичных удачных клинических наблюдениях, а о целой системе оказания помощи данной категории пациентов. Этому способствовали разработка новых методов оперативных вмешательств, использование современных способов жесткого остеосинтеза, широкое внедрение в практику несъемной ортодонтической аппаратуры.

Несмотря на появление большого количества публикаций, мы не встретили в доступной литературе работ, обобщающих ныне существующие методы и подходы к лечению больных с СЗЧЛА. Отсутствие четкой систематизации затрудняет общение специалистов, препятствуя тем самым соблюдению принципа преемственности на этапах оказания помощи.

Мы предлагаем разделить все многообразие оперативных вмешательств на три группы:
1. Реконструктивные вмешательства — операции, в ходе которых производятся остеотомия челюсти с одномоментным перемещением фрагмента, включающего участок апикального базиса, и его фиксация в новом положении. К этой группе относятся полная и фрагментарная остеотомии верхней челюсти и остеотомии нижней челюсти в области ее тела, угла, ветви.

нарушения прикуса

2. Подготовительно-профилактические вмешательства — операции, целью которых является создание условий для проведения ортодонтического лечения или для стабилизации полученного результата и предупреждения рецидива. Объединение двух показаний в одну группу связано с тем, что одно и то же вмешательство может использоваться как подготовительное или как профилактическое. Например, удаление зачатка нижнего третьего моляра при мезиальном прикусе может проводиться с целью создания места в зубном ряду для дистального отклонения впередистоящих зубов, а может — для предупреждения возникновения рецидива аномалии прикуса или скученного положения зубов в переднем отделе. Зачастую же хирургическое вмешательство выступает и как подготовительная, и как профилактическая процедура.

Примером может служить удаление зуба при дефиците места в зубном ряду: с одной стороны — создание места для выравнивания зубного ряда, с другой — уменьшение внутреннего напряжения в костной ткани для профилактики рецидива скученности.

К этой группе вмешательств относятся: удаление зубов, зачатков зубов, обнажение коронки ретенированного зуба (coronapreparatio), пластическая коррекция уздечек и боковых тяжей, фибротомия, гемисекция моляра, имеющего периапикальные изменения на одном из корней, компакт-остеотомия, сберегательная остеотомия перед дистракционным остеогенезом, частичная резекция языка при макроглоссии, операции, направленные на восстановление носового дыхания.

3. Корригирующие вмешательства — операции контурной пластики, направленные на улучшение эстетического восприятия лица, непосредственно не связанные с перемещением апикальных базисов челюстей. Чаще всего выполняются такие операции, как гениопластика, ринопластика, хейлопластика. К более редким вмешательствам относятся операции по изменению формы скул (малярпластика), рельефа контуров нижней челюсти (мандибулопластика), проекции лба (фронтопластика). Включение любого из перечисленных вмешательств в план лечения наряду с ортодонтической коррекцией, на наш взгляд, позволяет говорить о комплексном подходе к реабилитации больных с аномалиями прикуса.

- Читать далее "Аппаратное лечение нарушений прикуса. Симптоматическое лечение нарушений прикуса"


Оглавление темы "Нарушения прикуса":
1. Комплексное лечение нарушений прикуса. Оперативное лечение нарушений прикуса
2. Аппаратное лечение нарушений прикуса. Симптоматическое лечение нарушений прикуса
3. Комбинированное лечение нарушений прикуса. Теории роста челюстей
4. Формирование основания черепа. Рост костей основания черепа
5. Рост костей средней зоны лица. Рост лицевого черепа
6. Рост нижней челюсти. Формирование нижней челюсти
7. Причины нарушений прикуса. Этиология нарушений развития челюстей
8. Механизмы нарушения прикуса. Обследование при нарушениях прикуса
9. Стандарт обследования при нарушениях прикуса. Оценка полости рта при нарушении прикуса
10. Показания к комбинированному лечению нарушений прикуса. Диспропорция лица
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта