Молочный прикус. Формирование молочного прикуса у детей
На формирование зубных дуг и альвеолярных отростков оказывают влияние расположение и особенности закладки зубных зачатков. Для понимания профилактических задач ортодонтии и для раннего ортодонтического лечения огромное значение имеет знание особенностей роста и развития челюстно-лицевого скелета.
В этой статье даны краткие сведения по анатомии и физиологии жевательного аппарата, которые помогут врачу-ортодонту восстановить в памяти основные положения по этому вопросу.
Период формирования молочного прикуса совпадает с переходом ребенка от сосания к жеванию, от произношения отдельных звуков к развитию и пониманию речи; переходом от лежачего и сидячего положения к активной ходьбе.
Гармоничное развитие ребенка, обеспечивающее правильное взаимодействие функций всех органов, оказывает свое влияние и на формирование жевательного аппарата.
При нормальном развитии зубочелюстной системы зубы прорезываются одновременно на обеих сторонах — раньше на нижней челюсти, а затем на верхней.
Общие заболевания, нарушения нейроинкреторной регуляции, инфекционная интоксикация и прочие болезни вызывают изменения в зубочелюстной системе в виде задержки прорезывания молочных зубов, нарушения парности и очередности прорезывания, в более тяжелых случаях — деформацию альвеолярных отростков и челюстных костей.
Начало прорезывания молочных зубов в среднем приходится на 6—7-месячный возраст.
Прорезывание зубов происходит постепенно в известной последовательности с некоторыми перерывами между прорезыванием отдельных групп зубов.
Принято считать нормальным такое положение, когда к концу 1-го года жизни ребенка во рту имеются все восемь резцов. Затем с промежутками в 2—3 месяца прорезываются первые молочные моляры, через 4—5 месяцев после них прорезываются клыки и около двух лет — вторые молочные моляры. Раннее прорезывание молочных зубов объясняют сравнительно поверхностным расположением зубных зачатков.
Запоздалое прорезывание молочных зубов встречается двух видов: в одних случаях запоздалое прорезывание наблюдается только у резцов, остальные зубы прорезываются своевременно.
Запоздалое прорезывание резцов наблюдается и у совершенно здоровых детей, что можно рассматривать как конституциональную особенность ребенка. Нарушение сроков прорезывания всех зубов часто является следствием замедления процессов окостенения — нарушений солевого обмена в организме ребенка (Н. В. Алтухов).
Таким образом, прорезывание молочных зубов, как правило, к 2,5—3 годам жизни ребенка заканчивается и характеризуется парностью, последовательностью и очередностью.
Молочные зубы отличаются от постоянных количеством, величиной, цветом и формой. Молочных зубов 20. Цвет молочных зубов синевато-белый. Молочные зубы имеют форму постоянных зубов, но меньшие по величине, количество корней и их расположение аналогичное с расположением таковых у постоянных зубов. Коронковая часть молочного зуба у шейки имеет резко выраженный переходной валик.