MedUniver Стоматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Стоматология:
Стоматология
Анатомия полости рта
Аномалии прикуса
Болезни окружения зубов
Заболевания полости рта
Операции в полости рта
Протезирование зубов
Протезирование коронками
Протезирование мостовидными протезами
Протезное ложе
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Полость рта без зубов. Коррекция альвеолы у беззубой челюсти

Рубец в области преддверия или свода, образовавшийся после закрытия свища между гайморовой полостью и преддверием или альвеолой, может вызвать серьезные затруднения при изготовлении съемного протеза.

Прилегающие к альвеолярному отростку щечные складки могут потребовать оперативной коррекции. Различные разрастания на альвеолярном отростке, нередко связанные с ношением съемного протеза и распространяющиеся иногда до свода, имеющие вид одинарного, двойного, часто — множественного образования (hyperplasia mucosae vestibuli oris, под другим названием — granuloma fissuratum), являются серьезной задачей как с хирургической, так и с ортопедической точки зрения.

Причиной пальпируемого выбухания с четкими границами на беззубом альвеолярном отростке челюстей или твердом нёбе может быть недостаточная атрофия альвеолы, остатки корней, экзостоз, валик нёба и валик нижней челюсти. Костные выступы различной распространенности, проявляющиеся на альвеолярном отростке, нужно проверить рентгенологическим снимком, потому что плотное на ощупь выбухание нередко может быть вызвано ретинированным зубом.

В молярной области, главным образом на верхней челюсти, удлинение и расширение альвеолярного отростка, обычно встречающееся симметрично, называют симметричной фибромой верхней челюсти.

Синюшность слизистой оболочки, покрывающей альвеолярный отросток челюстей, и флюктуация в этой области при пальпации указывают на остаточную радикулярную или фолликулярную кисту.

Причиной образования десневого свища, наблюдаемого на альвеолярном отростке со стороны преддверия полости рта, реже — на ротовой его поверхности, может быть: остаток корней, ретинированный зуб, секвестр, хронически воспаленная остаточная радикулярная или фолликулярная киста.

полость рта без зубов

Коррекция альвеолы у беззубой челюсти

С недостаточной атрофией альвеолы приходится встречаться при полном или неполном отсутствии зубов. Коррекция обоснована лишь в том случае, если неровность альвеолы столь велика, что ее нельзя ликвидировать ортопедическим методом.

После удаления обоих верхних клыков, долгое время используемых в качестве опорных зубов, атрофия альвеолярного отростка может быть настолько не выражена, что коррекции избежать нельзя. В случае симметричной недостаточной атрофии альвеолы в области верхнего клыка разрез делают по краю лунки от места второго малого коренного зуба с одной стороны до места второго малого коренного зуба с другой стороны.

Затем этот разрез дополняют разрезом, применяемым при удалении уздечки. Преимущества подобного разреза следующие: во-первых, благодаря образованию двойного лоскута получают возможность для обширного вскрытия, во-вторых, мягкие ткани преддверия не пересекают в таком месте, где образовавшийся на месте разреза рубец мешал бы протезированию. Сохраненный выступ альвеолы удаляют в нужной мере при помощи костных кусачек Луэра и грушевидной фрезы, затем края раны десны соединяют узловатыми швами.

В области верхнего восьмого зуба в случае недостаточной атрофии альвеолы, сопровождающейся гиперостозом, коррекцию производят, если это явление симметрично. При односторонней недостаточной атрофии операция противопоказана. В случае двухсторонней недостаточной атрофии коррекцию с одной стороны производят потому, что односторонняя недостаточная атрофия в области восьмого зуба имеет преимущества с точки зрения фиксации съемного протеза.

Разрез десны производят по ее краю по прямой, начиная в ретроальвеолярной области, через глоточную поверхность бугра альвеолы верхней челюсти до области первого большого коренного зуба. Таким образом, в процессе заживления не образуется рубец, нежелательный при протезировании.

- Читать далее "Остатки корней беззубой челюсти. Диагностика остатков корней"


Оглавление темы "Подготовка ротовой полости к протезированию":
1. Гайморова полость и предверие рта. Устранение сообщения гайморовой пазухи и преддверия рта
2. Сообщения между гайморовой полостью и альвеолой. Устранение свища между альвеолой и пазухой
3. Метод Казаньяна при альвеолярном свище. Метод Вассмунда—Рерманна при свище пазухи и альвеолы
4. Метод Люка—Колдуэлла при альвеолярном свище. Метод Моцара при свище альвеолы
5. Удаление зубов. Операции в околоверхушечной области
6. Протезирование при кистах челюсти. Мостовидные протезы над ретинированными зубами
7. Травмирование мягких тканей при подготовке зубов. Подготовка опорных зубов к протезированию
8. Гингивектомия перед протезированием. Удлинение альвеолярного отростка
9. Полость рта без зубов. Коррекция альвеолы у беззубой челюсти
10. Остатки корней беззубой челюсти. Диагностика остатков корней
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта