MedUniver Стоматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Стоматология:
Стоматология
Анатомия полости рта
Аномалии прикуса
Болезни окружения зубов
Заболевания полости рта
Операции в полости рта
Протезирование зубов
Протезирование коронками
Протезирование мостовидными протезами
Протезное ложе
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Удаление сверхкомплектных зубов. Выдалбливание верхнего премоляра

Из сверхкомплектных ретинированных зубов операция удаления средних зубов из-за неопределенности локализации их может сопровождаться серьезными затруднениями. Зуб имеет малые размеры, следовательно, если в результате этого на щечной и нёбной поверхности альвеолярного отростка он не вызывает образования видимого бугра, то локализация его при помощи рентгеновского снимка — в сагиттальном, вертикальном и медиодистальном направлении весьма неточна из-за возможности наложения проекций.

Его нужно отыскивать в костной ткани подобно инородному телу. Однако это не желательно, особенно в околокорневой области развивающихся двух центральных резцов, из-за возможного повреждения сосудов и нервов. Упомянутая точка зрения предостерегает врача от удаления центральных зубов без обоснованного показания.

Метод удаления ретинированных центральных зубов описывается на основании одного из случаев. Ретинированный центральный зуб, находящийся в перевернутом положении, вызвал перикоронит подострого характера у основания носовой полости, значит, удаление его было обосновано. Произвели вертикальный разрез вдоль оси левого верхнего центрального резца. Затем разрез был продолжен вдоль края десны.

Образовав лоскут и мобилизовав его, щечную стенку альвеолярного отростка под передней носовой остью удалили при помощи шаровой хирургической фрезы в таком объеме, что наибольший диаметр коронки центрального зуба и верхушка его корня стали свободными. Проникнув серповидным элеватором за верхушку корня, центральный зуб извлекли из его ложа в щечном направлении, а затем обработали рану.

удаление сверхкомплектных зубов

Удаление верхнего премоляра из-за близости стенки верхнечелюстной пазухи требует повышенного внимания. Удаление его при наличии всего ряда зубов обосновывается тем, что он находится в зоне околоверхушечного процесса большого коренного зуба с гангренозной пульпой. Для предупреждения возможного осложения, связанного с перфорацией полости (образование свища между преддверием рта и гайморовой полостью), делают разрез вдоль края десны.

Для образования лоскута желательно сделать вспомогательный вертикальный разрез, который в зависимости от положения ретинированного зуба и величины передней впадины пазухи наносится вдоль вертикальной оси бокового резца или клыка. После удаления моляра и премоляра с гангренозной пульпой обрабатывают костную рану. Если произошла полная перфорация полости или же большая поверхность слизистой оболочки полости осталась открытой, но целой, то этот дефект закрывают, сместив лоскут в дистальном направлении (Моцар).

Перелом корня зуба, подлежащего удалению. Если перелом произошел в средней трети и поломавшийся корень прочно фиксирован, то необходимо удалить как можно больший участок кости.

В случае верхушечного перелома корня нижнего восьмого зуба, ретинированного в вертикальном положении, в процессе операции верхушка может попасть в канал нижней челюсти. При верхушечном переломе корня упомянутого восьмого зуба в процессе удаления истонченная в результате ретенции стенка с язычной стороны может быть перфорирована в виде окошка, и через образовавшееся отверстие верхушка корня может попасть под челюстно-подъязычную мышцу, по существу, в верхнюю часть подчелюстной области.

При верхушечном переломе верхнего клыка верхушкакорня можетпопасть в верхнечелюстную пазуху. Если это случится с ретинированным клыком, находящимся в нёбном положении, то рану на нёбе закрывают, а попавшую в полость верхушку корня удаляют путем гайморотомии.

- Читать далее "Осложнения при удалении ретинированных зубов. Осложнения выдалбливания зубов"


Оглавление темы "Кисты зубов и челюстей":
1. Удаление ретинированного клыка. Дробление небно расположенного зуба
2. Удаление сверхкомплектных зубов. Выдалбливание верхнего премоляра
3. Осложнения при удалении ретинированных зубов. Осложнения выдалбливания зубов
4. Кисты челюстей. Надкостничные зубные кисты
5. Остаточные зубные кисты. Парадентальные кисты
6. Радикулярная киста. Патология радикулярной кисты зуба
7. Диагностика радикулярных кист. Рентгеновская диагностика кист зубов
8. Выявление крупных радикулярных кист. Удаление малых кист зубов
9. Операция удаления кист средних размеров. Техника удаления кисты зуба средних размеров
10. Трудности удаления кист средних размеров. Тактика после удаления кисты зуба
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта