MedUniver Стоматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Стоматология:
Стоматология
Анатомия полости рта
Аномалии прикуса
Болезни окружения зубов
Заболевания полости рта
Операции в полости рта
Протезирование зубов
Протезирование коронками
Протезирование мостовидными протезами
Протезное ложе
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Удаление ретинированного клыка. Дробление небно расположенного зуба

Удаление ретинированного клыка, находящегося в нёбном положении, производят следующим образом. Больного в операционном кресле помещают так, чтобы голова его была на соответствущей высоте и максимально запрокинутой назад. Соответствующую область (переднюю треть нёба с обеих сторон) поднадкостнично инфильтрируют 2% раствором лидокаина (в этой области нет подслизистой, поэтому слой клетчатки десны нельзя отделить от надкостницы).

Производят также инфильтрацию подслизистой преддверия рта по линии разреза. Делают разрез края десны, с нёбной стороны пересекают межзубные сосочки от первого большого коренного зуба до шейки клыка со здоровой стороны. Надкостницу десны отслаивают со стороны шейки зубов вначале долотом, затем — распатором. Отсепарованный на соответствующем участке десенно-надкостничный лоскут прошивают более крепкой нитью, и конец нити фиксируют кровоостанавливающим зажимом. Инструментом мобилизуют лоскут.

Нередко наблюдается, что непосредственно под мягкими тканями находится верхушка коронки зуба и ее большая поверхность непокрыта костью или выступающий сегмент коронки покрыт очень тонкой костной пластинкой. Костную ткань вокруг коронки стараются удалить выдалбливанием или при помощи шаровидной хирургической фрезы с условием, чтобы коронка его была полностью освобождена соответственно ее наибольшему диаметру. Затем, введя согнутый элеватор Бейна в щель между коронкой зуба и костью, зуб вывихивают. Расшатанный зуб удаляют щипцами с узкими щечками.

ретинированный клык

При нёбном положении зуба производят дробление его в том случае, если соприкосновение с боковым или средним резцом настолько плотное, что удаление ретинированного зуба невозможно без повреждения какого-либо из соседних зубов. Дробление, т. е. отделение верхушки производят алмазным бором (подобным фиссурному бору № 5), зажатым в угловой наконечник бормашины. После обработки раны, засыпав ее порошком хлороцида и введя желатиновую губку соответствующих размеров, края раны соединяют узловатыми швами между зубами.

Если вскрытие производится со щечной стороны, то вертикальный разрез делают по продольной оси центрального резца и продолжают его по краю десны до первого большого коренного зуба. При отслоении надкостницы десны или же слизисто-надкостничной ткани освобождают такую поверхность кости, чтобы кроме околоверхушечной области бокового резца и первого малого коренного зуба можно было провести ревизию щечной стенки гайморовой полости, которая может быть повреждена.

Вскрытие кости производят хирургической фрезой больших размеров в области между боковым резцом и первым малым коренным зубом. Стараются освободить как можно большую часть удаляемого зуба, не повреждая при этом соседние зубы. Коронка ретинированного клыка, находящегося в центральном или даже в щечном положении, как правило, соприкасается с корнем бокового резца по дистальной или нёбной поверхности. Если боковой резец и первый малый коренной зуб находятся в обычном состоянии, то с целью их сохранения ретинированный зуб может быть удален только путем дробления.

На границе эмали и цемента соответственно ткани корня производят частичный поперечный разрез костной фрезой Линдемана, зажатой в прямой наконечник. Окончательный разрез производить фрезой Линдемана не рекомендуется потому, что этим инструментом можно вскрыть верхнечелюстную пазуху или же перфорировать дно носовой полости. Сохранившуюся непрерывность корня можно устранить долотом. Поместив в щель разреза элеватор с узкой щечкой (изогнутый Бейна), стараются извлечь корень, затем удаляют коронку. После обработки раны слизистую оболочку соединяют узловатыми швами.

- Читать далее "Удаление сверхкомплектных зубов. Выдалбливание верхнего премоляра"


Оглавление темы "Кисты зубов и челюстей":
1. Удаление ретинированного клыка. Дробление небно расположенного зуба
2. Удаление сверхкомплектных зубов. Выдалбливание верхнего премоляра
3. Осложнения при удалении ретинированных зубов. Осложнения выдалбливания зубов
4. Кисты челюстей. Надкостничные зубные кисты
5. Остаточные зубные кисты. Парадентальные кисты
6. Радикулярная киста. Патология радикулярной кисты зуба
7. Диагностика радикулярных кист. Рентгеновская диагностика кист зубов
8. Выявление крупных радикулярных кист. Удаление малых кист зубов
9. Операция удаления кист средних размеров. Техника удаления кисты зуба средних размеров
10. Трудности удаления кист средних размеров. Тактика после удаления кисты зуба
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта