MedUniver Стоматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Стоматология:
Стоматология
Анатомия полости рта
Аномалии прикуса
Болезни окружения зубов
Заболевания полости рта
Операции в полости рта
Протезирование зубов
Протезирование коронками
Протезирование мостовидными протезами
Протезное ложе
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Лечение локального альвеолярного периостита. Вскрытие абсцесса щеки и языка

В области от верхнего центрального резца до верхнего второго малого коренного зуба, а также от нижнего центрального резца до нижнего клыка, если зуб может быть сохранен, производят вскрытие.

Если зуб сохранить нельзя, то одновременно со вскрытием его удаляют. Так же поступают, если процесс начинается от верхних или нижних коренных зубов или же от нижних малых коренных зубов. Вскрытия можно не производить только в том случае, если абсцесс находится вблизи шейки зуба и при его удалении определяется, что дан хороший отток содержимого и исключается повторный абсцедирующий процесс.

При одновременно проводимых вскрытии и удалении зуба вмешательство начинают со вскрытия и лишь после этого приступают к удалению зуба. Если при экстракции гнойный эксудат хорошо опорожняется и вскрытия не производят, то нередко наблюдается, что на второй или третий день абсцесс образуется вновь, и его все-таки нужно вскрывать. У больного может сложиться впечатление, что к нему не отнеслись с нужным вниманием, болезнь не была излечена путем одномоментного вмешательства.

Именно поэтому вмешательство всегда нужно начинать со вскрытия. В случае пародонто-генного абсцесса, начавшегося от лунки больших коренных зубов, если зуб устойчив, не подвержен кариесу, на рентгеновском снимке степень атрофии альвеолы еще невелика и больной настаивает на сохранении зуба, то производят только вскрытие.

Процессы, относящиеся ко второй группе гнойного периостита, тоже являются локализованными, поэтому применение антибиотиков широкого спектра не обосновано. Необходимость вскрытия нельзя заменить применением антибиотиков. Многочисленные зарубежные статистические данные подтверждают, что результаты выздоровления не зависят от применения антибиотиков.

вскрытие абсцессов щеки

Вскрытие абсцесса щеки и языка

От центрального резца вплоть до восьмого зуба шпателем отводят губу или щеку, чтобы подлежащая операции область была хорошо освещена и обозрима. В правой руке держат остроконечный скальпель с коротким лезвием (при выполнении вмешательства в полости рта не рекомендуется применять скальпель с длинным лезвием). В дистальном отделе абсцесса рассекают слизистую оболочку и находящиеся под ней мягкие ткани.

Скальпель держат так, чтобы его острие было направлено к поверхности кости, а не в сторону ткани щеки или губы. После этого разрез продолжают через центр до медиальной границы абсцесса. Следовательно, разрез производят от задней части к передней, иначе можно ранить губу или слизистую ретромолярного пространства. Абсцесс вскрывают скальпелем, в полость его вводят тупой инструмент (зонд Кохера). В случае подслизистого абсцесса рассекают слизистую оболочку, а в случае поднадкостничного абсцесса кроме слизистой оболочки и находящейся под ней клетчатки рассекают мышечные волокна и надкостницу.

Если поступают в соответствии с вышесказанным, можно не опасаться повреждения сосудов, кровотечение из которых невозможно было бы остановить.

После эвакуации содержимого абсцесса полость его дренируют при помощи марлевой полоски, смоченной в йодоформе. Острые явления, как правило, проходят через два, реже — три дня. За это время, несмотря на вскрытие абсцесса, можно ожидать образование гнойного эксудата, хотя и в меньшей мере. Если при вскрытии полость абсцесса не дренировалась, то в результате отсутствия оттока она может вновь наполниться гнойным эксудатом.

- Читать далее "Ведение раны вскрытия абсцесса щеки и языка. Операция при небном абсцессе"


Оглавление темы "Гнойные осложнения в стоматологии":
1. Техника остановки кровотечения в стоматологии. Наложение швов при кровотечении из лунки
2. Зашивание кровоточащих ран после удаления зуба. Боли после удаления зуба
3. Острый гнойный периостит. Причины и классификация гнойного пульпогенного периостита
4. Стоматологические периоститы и флегмоны. Клиника альвеолярного периостита
5. Обезболивание при воспалении. Анестезия при гнойном периостите зубного происхождения
6. Острый интраальвеолярный абсцесс. Операция при интраальвеолярном абсцессе
7. Лечение локального альвеолярного периостита. Вскрытие абсцесса щеки и языка
8. Ведение раны вскрытия абсцесса щеки и языка. Операция при небном абсцессе
9. Ошибки вскрытия абсцессов. Анатомическое строение лицевой области
10. Пути распространения гнойной инфекции в стоматологии. Абсцессы лицевой области
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта