MedUniver Стоматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Стоматология:
Стоматология
Анатомия полости рта
Аномалии прикуса
Болезни окружения зубов
Заболевания полости рта
Операции в полости рта
Протезирование зубов
Протезирование коронками
Протезирование мостовидными протезами
Протезное ложе
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Пульпиты при парадонтите. Диагностика пульпита

Особенности протекания пульпитов при генерализованном пародонтите. Клиническая картина пульпитов при генерализованном пародонтите весьма своеобразна. Острые формы воспаления практически не встречаются, пульпиты протекают хронически, без выраженных самопроизвольных болей и, чаще всего, проявляются повышенной реакцией на термические раздражители.

Поэтому часты случаи несвоевременной диагностики пульпитов, принимаемых за гиперестезию обнаженного цемента корней многокорневых зубов. Этому способствует и частая локализация кариозных полостей в области бифуркации корней, а также их маскировка отечным десневым краем. Длительно текущие хронические пульпиты часто диагностируются как гангренозные, что весьма затрудняет их лечение, особенно в многокорневых зубах при наличии дентиклей и петрификатов, которые при заболеваниях пародонта являются нередким явлением.

Вследствие плохой проходимости узких кальцифированных каналов корней зубов рекомендуется широкое применение комбинированного метода лечения — пломбирование хорошо проводимых небных каналов и ампутация щечных корней верхних моляров, пломбирование дистальных каналов и гемисекция нижних моляров.

диагностика пульпита

Диагностика пульпита

Опрос. Во время опроса выясняют данные анамнеза заболевания, особенности болевого синдрома: связь болевого приступа с различными причинными факторами, давность возникновения болей, их характер (самопроизвольные, ночные, иррадиирующие и т. п.).

Зондирование. С помощью углового или прямого зонда определяют состояние твердых тканей дна кариозной полости (а при нарушении ее целостности — состояние пульпы). При наличии вскрытой полости зуба последнюю зондируют с помощью корневой иглы или дрильбора (не касаясь зуба), что важно для дифференциальной диагностики острых и обострившихся пульпитов и периодонтитов.

С помощью зондирования оценивают состояние ранее наложенных пломб и зубных протезов, а также глубину зубодесневых карманов. Также оценивают подвижность зубов с помощою стоматологического пинцета и регистрируют ее в истории болезни с использованием классификации Д.А. Энтина. При тяжелых формах пародонтита возможно возникновение ретроградных пульпитов.

Перкуссия. С помощью инструментальной перкуссии (горизонтальная, вертикальная), производимой ручкой пинцета либо зонда или зеркала, оценивают состояние тканей, окружающих зуб.

В ряде случаев для диагностики пульпитов полезным может оказаться следующий методический прием: больной сильно накусывает плотный ватный валик в течение 5-10 сек. и резко открывает рот. Появление кратковременной боли в момент открывания рта указывает, что именно этот зуб является «причинным».

Пальпация. Пальпаторно определяют наличие болевой реакции при ощупывании тканей альвеолярной дуги в области проекции верхушек корней «причинного» зуба. При необходимости проводят поверхностную и глубокую пальпацию регионарных лимфатических узлов.

- Читать далее "Инструментальные методы диагностики пульпита. Рентгенодиагностика пульпита"


Оглавление темы "Пульпиты в стоматологии":
1. Пульпит. Причины пульпитов
2. Классификация пульпитов. Этиология пульпитов
3. Заболевания пульпы зуба. История классификаций пульпитов
4. Современные классификации пульпитов. Научная классификация пульпитов
5. Гиперемия пульпы зуба. Острые пульпиты
6. Гнойно-некротический пульпит. Хронический пульпит
7. Обострение хронического пульпита. Травматические пульпиты
8. Конкрементозные пульпиты. Недостаточность пульпы зуба
9. Пульпиты при парадонтите. Диагностика пульпита
10. Инструментальные методы диагностики пульпита. Рентгенодиагностика пульпита
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта