MedUniver Стоматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Стоматология:
Стоматология
Анатомия полости рта
Аномалии прикуса
Болезни окружения зубов
Заболевания полости рта
Операции в полости рта
Протезирование зубов
Протезирование коронками
Протезирование мостовидными протезами
Протезное ложе
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Вкланочная шина. Изготовление вкладочной шины при парадонтите

Шина из вкладок с парапульпарными штифтами. На рисунке проиллюстрированы этапы изготовления вкладочной шины; моделирование вкладки с парапульпарными штифтами из специальной беззольной моделировочной пластмассы (Pattern-resin), получение по выплавляемой модели металлической вкладки и фиксация ее в полостях соседних зубов на цемент для фиксации коронок. Наличие только двух штифтов на одной вкладке позволяет обходиться без внутриротового параллелометра.

В случае расцементировки достаточно снять только одно звено шины, что, как правило, не представляет каких-либо трудностей, после чего выясняются причины расцементировки и принимается решение о переделке только одного звена шины (в основном, это происходит из-за недостаточной длины парапульпарного штифта, которая должна быть не менее 4 мм). Поскольку штифты парапульпарные, то данную шину можно изготовить на живые зубы.

В случае необходимости шину можно расширить, изготовив дополнительные звенья-вкладки на соседние зубы. Недостатками данной конструкции являются: вероятность случайного вскрытия полости зуба и некоторые косметические недостатки, связанные с тем, что вкладка может просвечивать сквозь эмаль зуба. В силу топографоанатоми-ческих особенностей такую шину сложно изготовить и на фронтальный участок зубного ряда нижней челюсти.

Шина из вкладок с интрапульпарными зубами. В литературе известна как шина Бруно, хотя внешне очень похожа на шину Мамлока. Этапы изготовления практически совпадают с этапами изготовления шины из вкладок с парапульпарными штифтами, что объясняется единой технологией: шина изготавливается путем моделирования прямым методом из беззольной моделировочной пластмассы, готовая модель отливается методом литья по выплавляемым моделям и фиксируется в полости рта цементом для фиксации коронок.

шинирование при парадонтите

Отличие состоит в том, что данная конструкция укрепляется в корневых каналах, поэтому, с одной стороны, достигается большая ретенция шины, а с другой — требуется девитализация зубов. В силу большей ретенции эту шину очень сложно снять с протезного ложа, однако крайний зуб, расположенный в шине, можно отпилить по месту соединения вкладок.

Другие конструкции, которые используют в качестве опорно-удерживающих элементов микропротезов (вкладки, балки, полукоронки) без дополнительной штифтовой ретенции, в настоящее время используются редко, поскольку из-за малой площади сцепления микропротеза с тканями протезного ложа весьма вероятна расцементировка конструкции.

Несъемные конструкции, состоящие из коронок, жестко соединенных между собой с помощью пайки или цельнолитого соединения, напротив, используются достаточно часто, в основном потому, что данная технология широко освоена в зуботех-нических лабораториях. Недостатками данной конструкции являются высокая стоимость изготовления, значительная травма твердых тканей зубов, затрудненный доступ к аппроксималь-ным участкам опорных зубов, невозможность расширения конструкции.
Положительная сторона состоит в том, что подобные шины обеспечивают высокий косметический и функциональный эффекты.

Несъемные конструкции, состоящие из коронок, соединенных между собой с помощью кламмерного или бескламмерного элемента, который применяется в съемных каркасных протезах, описаны достаточно широко, но используются нечасто, по-видимому, из-за высоких требований к зуботехнической лаборатории. Наиболее доступным является соединение типа Т-образной задвижки. Достоинством подобной конструкции по сравнению с вышеприведенной является то, что благодаря нежесткому соединению частично нивелируется скрытый консольный эффект, который возникает в случае большей подвижности дистальной опоры шины.

Кроме того, имеется некоторая надежда на то, что в случае удаления ненадежной дистальной опоры станет возможно расширение конструкции путем изготовления съемной конструкции, которая будет опираться и удерживаться анкерной коронкой несъемной конструкции.

- Читать далее "Шинирующий бюгельный протез. Фазы заселения пелликулы микроорганизмами"


Оглавление темы "Шинирование в стоматологии":
1. Профилактика болезней парадонта в стоматологии. Профилактические средства в стоматологии
2. Особенности периодонта. Степени деформации периодонта
3. Подвижность зуба. Классификация подвижности зубов
4. Показания к шинированию зубов. Классификация шин в стоматологии
5. Экстракоронковые временные шины. Особенности экстракоронарных шин в стоматологии
6. Интракоронковые временные шины. Особенности интракоронковых шин при парадонтите
7. Окклюзионные шины при парадонтите. Комбинированные шины
8. Вкланочная шина. Изготовление вкладочной шины при парадонтите
9. Шинирующий бюгельный протез. Фазы заселения пелликулы микроорганизмами
10. Формирование зубных бляшек. Структура зубной бляшки
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта