MedUniver Стоматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Стоматология:
Стоматология
Анатомия полости рта
Аномалии прикуса
Болезни окружения зубов
Заболевания полости рта
Операции в полости рта
Протезирование зубов
Протезирование коронками
Протезирование мостовидными протезами
Протезное ложе
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Особенности периодонта. Степени деформации периодонта

Пародонтит как воспалительное заболевание пародонта, вызванное нарушением баланса микробной флоры полости рта пациента и защитных сил организма, возникает и развивается до определенной степени вне связи с травматической окклюзией. Травматическая окклюзия как синдром, возникающий в результате нарушения баланса между адаптационными возможностями опорных тканей пародонта и прилагаемыми к зубу силами, возможен как осложнение в течение заболевания пародонта. так и вследствие других причин.

Как одна из причин деструкции пародонта в последней классификации заболеваний пародонта 1999 г. травматическая окклюзия выделена в отдельную классификационную единицу.

В развившейся стадии пародонтита синдром травматической окклюзии может стать кофактором деструкции пародонта. Совместное действие пародонтита и травматической окклюзии может усиливать друг друга по типу синдрома взаимного отягощения. Вообще «синдром взаимного отягощения» в современной медицине трактуется достаточно широко, предполагая, что негативный эффект нескольких заболеваний превосходит сумму негативных эффектов отдельных заболеваний. В связи с этим терапия одного заболевания на фоне других, не находящихся в данный момент в стадии ремиссии, может оказаться недостаточно эффективной.

Таким образом, комплексность как один из принципов лечения заболеваний пародонта предполагает выявление не только собственно заболеваний пародонта и связанных с ним осложнений, но и заболеваний иных, в первую очередь соседних морфофункцио-нальных образований, возникших, может быть, и не в связи с заболеваниями пародонта, но оказывающими на их течение непосредственное влияние.

болезни периодонта

Среди способов устранения травматической окклюзии шинирование рассматривают как один из методов лечебного воздействия на ослабленный пародонт. Однако, прежде чем определить виды и способы шинирования, необходимо рассмотреть вопрос о подвижности зубов.

Экспериментальным путем установлены значения физиологической подвижности для различных групп зубов. По данным Muhlemann (1960), она составляет: для резцов — 0,1—0,12 мм, для клыков — 0,05-0,09 мм, для премоляров — 0,08— 0,1 мм, для моляров — 0,04—0,08 мм в горизонтальном направлении.

Основываясь на них, можно считать, что физиологическая подвижность зуба в лунке ограничена величиной периодонтальной щели. При этом для горизонтальной составляющей приложенной к зубу силы критичными участками будут апикальные и пришеечные области лунки зуба

Подтверждением этому положению служит ряд установленных клинических и экспериментальных фактов. Так называемый феномен Кэролли описывает расширение периодонтальной щели у зуба, подвергающегося травматичным силам повреждающего типа, в виде песочных весов.

Изучение ширины периодонтальной щели у зубов без признаков заболеваний пародонта на трупном материале, проведенное А. С. Щербаковым, показало, что и в норме периодонтальная щель имеет форму песочных часов, но менее выраженную, что, впрочем, и понятно, поскольку она формируется под действием физиологических нагрузок. Поскольку максимальные амплитуды перемещения корня зуба регистрируются в пришеечной и апикальной областях, то центр поворота зуба в горизонтальной плоскости можно считать расположенным на уровне 1/2 высоты корня зуба. При благоприятных анатомических условиях длина корня в 2 раза превышает длину коронки зуба. Ширина периодонтальной щели составляет в среднем около 0,2 мм.

Таким образом, можно считать, что периодонт допустимо деформировать на 1/4 ширины периодонтальной щели в процессе нагрузки на зуб. Однако это положение нуждается в пояснении. Обычно принято считать, что биологические ткани можно без повреждения деформировать на 1/2 их толщины. Однако периодонт не является гистологически однородной тканью: он состоит из соединительнотканных волокон, сосудов, нервов, клеток и межклеточного вещества. Кроме того, он находится в узкой щели между корнем зуба и стенкой лунки, в связи с чем в механизме подвижности зуба большую роль играет гидравлический компонент.

При наличии интактного периодонта физиологические силы, приложенные к зубу, вызывают постепенное вытеснение части жидкости из периодонта, в результате чего зуб перемещается в выше указанных пределах подвижности, установленных экспериментальным путем. В случае приложения силы, носящей импульсный характер, т. е. действующей в течение короткого промежутка времени, жидкость не успевает вытесняться за пределы периодонта, поэтому возможны повреждение структур пародонта или перелом зуба. При нарушении гомеостаза в периодонте проницаемость его структур может увеличиться, что приведет к увеличение подвижности зуба в лунке. Если увеличение подвижности происходит в пределах периодонтальной щели, то это свидетельствует об изменениях только в периодонте зуба.

- Читать далее "Подвижность зуба. Классификация подвижности зубов"


Оглавление темы "Шинирование в стоматологии":
1. Профилактика болезней парадонта в стоматологии. Профилактические средства в стоматологии
2. Особенности периодонта. Степени деформации периодонта
3. Подвижность зуба. Классификация подвижности зубов
4. Показания к шинированию зубов. Классификация шин в стоматологии
5. Экстракоронковые временные шины. Особенности экстракоронарных шин в стоматологии
6. Интракоронковые временные шины. Особенности интракоронковых шин при парадонтите
7. Окклюзионные шины при парадонтите. Комбинированные шины
8. Вкланочная шина. Изготовление вкладочной шины при парадонтите
9. Шинирующий бюгельный протез. Фазы заселения пелликулы микроорганизмами
10. Формирование зубных бляшек. Структура зубной бляшки
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта