MedUniver Стоматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Стоматология:
Стоматология
Анатомия полости рта
Аномалии прикуса
Болезни окружения зубов
Заболевания полости рта
Операции в полости рта
Протезирование зубов
Протезирование коронками
Протезирование мостовидными протезами
Протезное ложе
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Комбинированная местная терапия парадонтита. Эффективность местной терапии

Важно подчеркнуть, что, воздействуя на различные фазы воспалительного процесса, и стероидные, и нестероидные противовоспалительные препараты не угнетают пародонтопатогенную микрофлору. Напротив, они могут вызвать рецидив заболевания, поэтому их целесообразно применять в комплексе с антибиотиками.
В связи с этим важно подчеркнуть, что гель диклоран не следует назначать в качестве монотерапии.

Следует назначать такое местное лечение, которое действовало бы в двух направлениях: одни меры должны быть направлены на устранение скоплений микроорганизмов, другие — на подавление воспалительного процесса. Только такой подход позволяет замедлить прогрессирование заболевания и ускорить регенерацию тканей.

Если при такой двойной тактике лечения необходимо назначение антибиотиков, то рациональная терапия должна включать оптимальную последовательность применения противовоспалительных и антибактериальных препаратов. Однако до недавнего времени этот вопрос: что вслед за чем следует применять — был практически не изучен.

Мы оценили эффект при различной последовательности применения геля диклорана: до и после метрогилдента. Диклоран вносили в перидентальный карман на 15, 30 и 60 мин. Эффект был максимальным в том случае, если диклоран вводили после антибактериальной терапии с помощью метрогил-дента. Кстати, и достигается он уже после 15-минутной экспозиции препарата.

лечение парадонтита

Следует еще раз подчеркнуть, что в целях достижения максимального клинического эффекта лечение ВЗП следует проводить в два этапа: на I этапе необходима местная антибактериальная терапия с использованием метрогил-дента (не менее 5 процедур); на II этапе — применение геля диклоран (не менее 5 процедур).

Кроме перечисленных, к числу комбинированных препаратов, обладающих противомикробным, противовоспалительным и аналгезирующим свойствами, относят и холисал, который содержит холина салицилат и цеталкония хлорид. Он активен в отношении грамотрицательных бактерий, в меньшей степени — грамположительных бактерий, грибов и вирусов. Редкое использование препарата стоматологами объясняется его невысокой эффективностью по отношению к наиболее агрессивным представителям пародонтопатогенной микрофлоры, высокой адсорбционной способностью, недостаточной изученностью механизма действия.

Противовоспалительным свойством обладает паста «Артродонт», которая содержит эноксолон/глицирризиновую кислоту. Эксонолон представляет собой ингибитор 11-гидроксистероиддегидрогеназы, инактивируюшей кортизол. Кроме противовоспалительного (противоотечного и аналгезируюшего) «Артродонт» обладает противомикробным, противовирусным, антигистаминным, иммунопротективным и регенерирующим свойствами, предотвращает кровоточивость десен.

Выбирая то или иное средство, необходимо помнить о наличии противопоказаний к применению препаратов и о побочных эффектах. Ключом для выбора правильной тактики терапии ВЗП является тщательный сбор анамнеза. Необходимо также учитывать возрастную категорию пациентов.

Иногда невозможно использовать какой-либо препарат, который является на первый взгляд уместным в данной ситуации. Практикующий врач должен обладать достаточными фармацевтическими познаниями и применять их в повседневной работе, чтобы эффект от назначенного лечения был максимальным при наименьшем риске осложнений.

Целесообразно еще раз напомнить, что противовоспалительная терапия не является самостоятельным методом лечения, а лишь направлена на повышение качества результатов механического и/или антибактериального пародонтологиче-ского лечения.
Анализ побочных явлений и противопоказаний к рекомендуемым группам препаратов приведены в работе Ю. Ф. Крылова и соавт. (1998) и фармакологических справочниках.

- Читать далее "Противопоказания к лекарствам в стоматологии. Взаимодействие антибиотиков"


Оглавление темы "Лекарственная терапия заболеваний в стоматологии":
1. Эффективность кюрет и скейлеров в стоматологии. Эффективность ручной чистки корней зубов
2. Эффективность ультразвуковой чистки корней зубок. Оценка эффективности ультразвука
3. Противопопказания к ультразвуку в стоматологии. Эффективность периоторов
4. Противовоспалительные средства в стоматологии. Стероиды при парадонтите
5. НПВП в стоматологии. Ферменты при заболеваниях парадонта
6. Местная терапия заболеваний парадонта. Антисептические средства
7. Мирамистин и бетадин в стоматологии. Метронидазол в лечении парадонтита
8. Местная противовоспалительная терапия парадонтита. НПВП при заболеваниях парадонта
9. Комбинированная местная терапия парадонтита. Эффективность местной терапии
10. Противопоказания к лекарствам в стоматологии. Взаимодействие антибиотиков
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта