MedUniver Стоматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Стоматология:
Стоматология
Анатомия полости рта
Аномалии прикуса
Болезни окружения зубов
Заболевания полости рта
Операции в полости рта
Протезирование зубов
Протезирование коронками
Протезирование мостовидными протезами
Протезное ложе
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Величина и предел увеличения межальвеолярной высоты

Увеличение межальвеолярного расстояния является одним из обязательных элементов многих методов ортопедического лечения заболеваний зубочелюстной системы (аномалии прикуса, патологическая стираемость, вторичные деформации зубных рядов, заболевания височно-челюстного сустава и др.). Эта врачебная процедура, кажущаяся при поверхностном рассмотрении весьма безобидной, на самом деле вследствие пространственного изменения положения нижней челюсти вызывает изменение функции височно-челюстного сустава, жевательных мышц, пародонта опорных зубов, а при протезировании беззубых челюстей жевательной эффективности протезов и распределения жевательного давления по протезному ложу. В связи с этим круг вопросов, связанный с изменением межальвеолярной высоты, превратился в сложную проблему, изучение которой должно быть комплексным с участием морфологов и физиологов.

Врачей интересуют пределы изменения межальвеолярной высоты, по поводу чего высказывались самые различные точки зрения. Они обосновывались исключительно данными клинических наблюдений. Полное представление о характеристике реактивных сдвигов при повышении межальвеолярной высоты можно получить только при комплексном изучении вопроса, включая применение физиологических и морфологических методов исследования. Данные морфогистохимических и физиологических исследований, полученные в нашей клинике и в лаборатории кафедры патологической анатомии Калининского медицинского института (В. А. Кондратов, Л. И. Иванов, А. С. Щербаков), представляют не только теоретический, но и большой клинический интерес.

Большое значение также имеют данные экспериментальной электрофизиологии и биохимии. Так, М. Ф. Стома (1955), Ю. М. Уфлянд (1964) нашли, что при запредельном растяжении мышечных волокон проприоцептивная импульсация становится настолько сильной, что процессы возбуждения сменяются торможением, что сопровождается резким уменьшением сократительной способности мышц. По данным Н. Н. Яковлева (1969), при длительном растяжении мышцы может развиваться тяжелое утомление, для которого характерно снижение активности ряда ферментов, развитие гипоксии и усиление гликолиза. Баланс АТФ в мышцах нарушается, следствием чего и является снижение их сократительной способности.

Экспериментальные исследования, проведенные в руководимой нами клинике, опыт протезирования беззубых больных, больных с глубоким прикусом, с генерализованной патологической стираемостью твердых тканей зубов, а также цитированные выше данные экспериментальной электрофизиологии и биохимии дают возможность высказать собственную точку зрения о методике увеличения межальвеолярной высоты.

межальвеолярная высота

Предельная величина повышения межальвеолярной высоты при ортопедическом лечении различных заболеваний зубочелюстной системы не может быть постоянной. Она определяется величиной свободного межокклюзион-ного пространства в положении покоя нижней челюсти.

При генерализованной некомпенсированной патологической стираемости твердых тканей зубов, так же, как при повторном протезировании больных с нефиксированной межальвеолярной высотой, отмечается значительное межокклюзионное расстояние. Протезирование этих больных проводится с увеличением межальвеолярной высоты на значительную величину, но так, чтобы изменение последней не привело к исчезновению положения покоя нижней челюсти.

При одномоментном изменении межальвеолярного расстояния следует считать допустимым увеличение последнего в пределах 4 6 мм при изменении в области боковых зубов. Изменение же межальвеолярного расстояния на большую величину должно проводиться постепенно на 2—4 мм в каждый прием.

При генерализованной компенсированной форме патологической стираемости твердых тканей зубов, бруксизме и заболеваниях височно-челюстного сустава, связанных с гипертонусом жевательных мышц, величина разобщения должна быть больше величины свободного межокклюзионного расстояния на 2—3 мм.

При ортодонтическом лечении, связанном с устранением супраокклюзии зубов, так же как и вертикального перемещения зубов, накусочные площадки следует конструировать с таким расчетом, чтобы величина разобщения боковых зубов была равна свободному межокклюзионному расстоянию.

При ортодонтическом лечении, целью которого является выдвижение боковых зубов, находящихся в инфраокклюзии, величина разобщения должна быть больше величины свободного межокклюзионного расстояния на 2—3 мм.

- Читать далее "Гигиена полости рта с протезом. Следует ли снимать протез на ночь?"


Оглавление темы "Межальвеолярная высота. Гигиена полости рта при протезе":
1. Изменения жевательных мышц при модификации межальвеолярной высоты
2. Исследование жевательного аппарата. Методы опытов на собак для оценки жевательных мышц
3. Влияние увеличения межальвеолярной высоты на два и четыре миллиметра
4. Жевательные мышцы после повышения межальвеолярной высоты на шесть миллиметров
5. Повышение межальвеолярной высоты на восемь-десять миллиметров и его влияние на мышцы
6. Пределы повышения межальвеолярной высоты и отрицательные эффекты
7. Микроскопические поражения мышц из-за межальвелоярной высоты
8. Поражение протезного ложа при увеличении межальвеолярной высоты
9. Величина и предел увеличения межальвеолярной высоты
10. Гигиена полости рта с протезом. Следует ли снимать протез на ночь?
11. Влияние протеза на гигиену полости рта. Современные протезы и микрофлора рта
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта