MedUniver Стоматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Стоматология:
Стоматология
Анатомия полости рта
Аномалии прикуса
Болезни окружения зубов
Заболевания полости рта
Операции в полости рта
Протезирование зубов
Протезирование коронками
Протезирование мостовидными протезами
Протезное ложе
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Техника препарирования протезного ложа. Временная защита препарированных зубов

Топографоанатомические взаимоотношения полости зуба и их возрастная изменчивость хорошо изучены. Результаты этих исследований представлены в форме зон безопасности Н. Г. Аболмасова и Е. И. Гаврилова для передних зубов и Е. И. Гаврилова и Б. С. Клюева для премоляров и моляров. Составлены таблицы толщины стенок полости в различные возрастные периоды.

Важно соблюдать режим препарирования. При подготовке зубов под жакетные коронки, чтобы уменьшить сосудистую реакцию и избежать ожога тканей зуба, следует пользоваться высокоскоростными бормашинами. Несмотря на преимущества высокоскоростного препарирования, турбинные установки пока что не получили широкого применения. Поэтому, в наших экспериментах были применены электрические бормашины со скоростью вращения режущего инструмента в пределах 6000 об/мин. Исследованиями К. Langeland (1957), Н. Bruner (1958) и др. установлено, что при соблюдении режима препарирования и постоянном охлаждении операционного поля водой можно предупредить возникновение в пульпе необратимых изменений.

Боль, возникающая при снятии твердых тканей зуба, также не может служить препятствием, ибо мы научились ее устранять. Наблюдения, проведенные в руководимой нами клинике Г. Л. Саввиди и Л. Л. Волковым (1977), показали, что в настоящее время мы располагаем простыми и доступными методами обезболивания зубов при их препарировании.

С 1964 по 1975 г. в руководимой нами клинике было сделано около 12 000 инфильтрационных и проводниковых инъекций новокаина, лидокаина и тримекаина. Каких-либо осложнений, препятствующих применению этого вида обезболивания в ортопедической клинике, мы не наблюдали. Осложнения при препарировании зубов (вскрытие полости, травматический пульпит) наблюдались в 1,4% случаев и главным образом у студентов и начинающих клиническую практику врачей.

препарирование протезного ложа

Временная защита препарированных зубов

Эмаль, как известно, является тканью пограничной среды. Ее назначение заключается в изоляции дентина и пульпы от чрезмерных раздражителей, вызывающих нарушение ее нормальной функции. Поэтому, когда слой эмали истончается и ее барьерные функции ослабевают, появляется боль от холодной, горячей, иногда кислой и соленой пищи. Боль возникает как результат сосудистой реакции в виде спазма или расширения сосудов. Боль может быть различной интенсивности и продолжительности, но для большинства больных она неприятна, вызывает раздражение и беспокойство. Долг врача снять эту боль.

С этой целью препарированные зубы рекомендуется покрывать временными коронками. Их задача защитить пульпу зуба от внешних раздражителей (термических, химических, биологических и др.), предупредить появление боли от холодной, горячей, кислой пищи, сохранять положение зуба в зубном ряду и правильные окклюзионные отношения. Временная коронка должна быть прочной в такой степени, чтобы она не ломалась во время жевания, во время снятия ее врачом, что позволяет использовать ее повторно. Временная коронка не должна нарушать эстетику и оказывать вредное влияние на препарированные зубы и окружающие ткани. И, наконец, временная коронка должна быть простой в изготовлении и экономичной.

Передние препарированные зубы рекомендуется покрывать временными коронками из самотвердеющей пластмассы. Предложено много способов их изготовления, но наиболее простым является способ изготовления коронок по специальным колпачкам из целлулоида. Делается это так. Берут стандартный колпачок необходимого размера и припасовываются так, чтобы его край соответствовал контуру десны. Зуб и окружающую десну смазывают вазелином. Целлулоидный колпачок заполняют самотвердеющей пластмассой и накладывают на зуб. После 2—3-минутной выдержки полученную таким способом временную коронку снимают, колпачок разрезают и удаляют излишки пластмассы. Затем проверяют коронку во рту и фиксируют ее на зубе окисью цинка с эвгенолом, чтобы уменьшить гиперемию пульпы, вызванную препарирозанием.

- Читать далее "Методы временного покрытия зубов. Временная защита культи зуба"


Оглавление темы "Реакция пульпы на подготовку протезного ложа":
1. Кровоточивость пульпы. Миграция одонтобластов в ответ на мапуляцию
2. Асептическое воспаление протезного ложа. Внутрипульпарные кисты
3. Заместительный дентин протезного ложа. Нервные элементы пульпы
4. Пододонтобластическое сплетение Рашкевича. Изменения нервных окончаний пульпы
5. Деструкция пульпы при препарировании. Причины ятрогенного поражения пульпы
6. Реакции пульпы на подготовку протезного ложа для пластмассового протеза
7. Техника препарирования протезного ложа. Временная защита препарированных зубов
8. Методы временного покрытия зубов. Временная защита культи зуба
9. Жевательный аппарат. Жевательные мышцы и межальвеолярная высота
10. Исследование влияния межальвеолярной высоты на жевательный аппарат
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта