Нервные окончания срединного шва и альвеолярных отростков при потере зубов
Нервные элементы слизистой оболочки медианного шва по сравнению с ранее описанными имеют свои особенности. В данном случае безмякотные нервные волокна преобладают над мякотными. В задней трети шва нервных элементов выявляется меньше, чем в передней и средней. В мякотных волокнах имеются изменения. Они выражаются, так же как и в предыдущих зонах, в появлении варикозных утолщений, в повышенной аргентофилии, натеках нейроплазмы. Видимых изменений в безмякотных нервных волокнах отметить не удалось. Концентрация концевых нервных аппаратов в различных слоях слизистой оболочки шва по зонам неодинакова.
В передней и средней третях их больше обнаружено в эпителии и меньше в соединительной ткани. В задней трети соотношения обратные. Большинство нервных окончаний имеет аналогичный описанным выше вид. Однако здесь встречаются своеобразные нервные аппараты, которые отсутствуют в других зонах. Они выглядят таким образом. Мякотное нервное волокна в основании сосочка переходит в безмякотное, последнее в области верхней трети сосочка образует крупное нервное окончание формы рыхлого клубка, от которого отходят дихотомически ветвящиеся веточки, поступающие в эпителий и образующие второе нервное окончание в виде тоненьких «усиков».
Таким образом, выявлены связанные между собой два нервных окончания, расположенные на разных уровнях слизистой оболочки. Что касается средней линии шва, то эта зона весьма бедна нервными элементами.
Краткое резюме по описанным выше данным сводится к следующему. Отмечено некоторое разнообразие расположения нервных элементов слизистой оболочки твердого неба и альвеолярных отростков у лиц с частичной и полной потерей зубов, не пользовавшихся съемными пластинчатыми протезами с отдельными начальными деструктивными их изменениями.
В слизистой оболочке твердого неба мякотные нервные волокна преобладают над безмякотными. В собственной пластинке они переплетаются, образуя сеть, петли которой расположены в горизонтальном направлении. В отдельных местах сети не образуется и здесь встречаются отдельные мякотные волокна, проходящие параллельно поверхности слизистой оболочки. В области медианного шва преимущественно выявляются безмякотные нервные волокна. Слизистая оболочка изучаемых областей обильно снабжена концевыми нервными аппаратами, расположенными на различных уровнях.
Большее количество и разнообразие их отмечается в слизистой оболочке твердого неба, чем в области шва и альвеолярных отростков. В средней трети твердого неба и шва нервные окончания в виде своеобразных «клубочков», «завитков», «двойных петель», «пуговок», или «усиков» концентрируются преимущественно в эпителиальном пласте, а в направлении к мягкому небу и в альвеолярных отростках их больше в соединительнотканных сосочках. Следует заметить, что наряду со свободными нервными окончаниями эпителия в собственной пластинке выявляются сложные несвободные.
Начальным деструктивным изменениям подвергаются в основном некоторые мякотные нервные волокна, по ходу которых отмечаются незначительные варикозные утолщения, натеки нейроплазмы, повышенная аргентофилия, извитость, иногда разволокнение. Безмякотные нервные волокна сохраняют обычный вид.
