MedUniver Стоматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Стоматология:
Стоматология
Анатомия полости рта
Аномалии прикуса
Болезни окружения зубов
Заболевания полости рта
Операции в полости рта
Протезирование зубов
Протезирование коронками
Протезирование мостовидными протезами
Протезное ложе
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Шарнирный окклюдатор. Анатомическая постановка зубов в шарнирном окклюдаторе.

Г. А. Ефрон, А. Я. Катц и 3. П. Гельфанд предложили упрощенную методику внутриротовой записи движения нижней челюсти и пользования шарнирным окклюдатором для анатомической постановки зубов, которая состоит в следующем. Прикусные шаблоны и валик изготовляют из стенса, причем размеры валиков должны соответствовать размерам будущих зубных рядов. Определив центральную окклюзию, больному предлагают выдвинуть нижнюю челюсть вперед и в просвет, образовавшийся между валиками в области жевательных зубов, вкладывают пластинки размягченного стенса, которые при смыкании челюстей раздавливаются, принимают клиновидную форму и полностью заполняют промежутки.

Затем вынимают шаблоны из полости рта, охлаждают их в воде, вновь вводят в таком виде в рот, предложив больному закрыть рот в состоянии центральной окклюзии. Тогда получается просвет в области передних зубов, так как стенсовые клинышки мешают смыканию валиков. Для ликвидации просвета срезают с верхнего валика в области моляров соответствующий клин, после чего поверхность валика приобретает выпуклую форму.

Чтобы валики лучше прилегали друг к другу при боковых движениях, их покрывают кашицей из пемзы или наждака и предлагают больному делать всевозможные движения нижней челюсти. Поверхности валиков притираются друг к другу в соответствии с экскурсиями суставных головок, и, таким образом, получается индивидуальная внутриротовая запись движений нижней челюсти вперед и в сторону.

шарнирный окклюдатор

Затем делают на валиках соответствующие отметки, фиксируют валики во рту при помощи скобок в положении центральной окклюзии и переносят на модели. Модели гипсуют в шарнирном окклюдаторе с передним штифтом, который увеличивает устойчивость окклюдатора и обеспечивает установленную высоту центральной окклюзии.

Для постановки зубов снимают верхний шаблон с валиком и ставят зубы верхней челюсти по притертой окклюзионной поверхности нижнего стенсового валика, а затем устанавливают нижние зубы по верхнему зубному ряду.

Так как окклюзионные поверхности протезов образованы по записям круговых жевательных движений нижней челюсти, то, по клиническим данным А. Я. Катца, протезы, изготовленные по указанной методике в шарнирном окклюдаторе, «по своей функциональной ценности не уступают протезам, изготовленным в анатомическом артикуляторе».

Функциональная артикуляция по Турину

Л. П. Турин предлагает создать функциональную артикуляцию полных протезов при помощи быстротвердеющей пластмассы АСТ-1. Методика создания функциональной артикуляции следующая. Вначале проверяют конструкцию готового протеза (границы, центральная окклюзия, постановка зубов и т. д.).

После проверки протеза спиливают жевательные поверхности премоляров и моляров на 2—3 мм, затем образуют углубления, расширяющиеся по направлению ко дну. Режущие края фронтальных зубов спиливают таким образом, чтобы они находились в контакте при различных движениях нижней челюсти. Спиленную поверхность зубов смачивают мономером и протез помещают в закрытую чашку Петри. Затем замешивают быстротвердеющую пластмассу АСТ-1 в пропорции пять частей порошка и две части жидкости и эту массу наносят на спиленную поверхность зубов толщиной 3—4 мм, после чего протез снова опускают-в чашку Петри и содержат там до набухания массы.

Когда пластмасса перестает липнуть к пальцам, протезы вводят в полость рта и через 10 секунд больному предлагают делать различные жевательные движения во всех направлениях в течение 40—50 секунд. После этого протезы вынимают из полости рта и погружают в сосуд с горячей водой при температуре 45—50°. Пластмасса затвердевает за 5—6 минут. Затем протез обрабатывают камешками и борами и создают бугры и фиссуры на зубах, не нарушая артикуляционных фасеток. Зубы покрывают специальным лаком, состоящим из раствора полиметил-метакрилата в хлороформе и протез сдают больному. В целях предохранения больного от ожогов слизистой оболочки необходимо протирание ее 50% спиртовым раствором и полоскание содовым раствором.

- Читать далее "Границы полного протеза. Оценка протезного поля."


Оглавление темы "Методы создания протеза.":
1. Фиксация центральной окклюзии по Сидоренко. Анатомическая постановка искусственных зубов.
2. Окклюдаторы. Артикулятор Бонвилля. Простой артикулятор Гизи.
3. Загипсовка моделей в артикуляторе Симплекс. Артикуляторы типа Монсона.
4. Регистрация движений нижней челюсти. Феномен Христенсена.
5. Шарнирный окклюдатор. Анатомическая постановка зубов в шарнирном окклюдаторе.
6. Границы полного протеза. Оценка протезного поля.
7. Проверка конструкций протеза. Исправление ошибок протезирования.
8. Проверка зубов в полных протезах. Требования к постановке зубов.
9. Формирование заднего края верхнего протеза. Исправление заднего края верхнего протеза.
10. Сдача протеза. Требования к сдаче зубного протеза.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта