MedUniver Стоматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Стоматология:
Стоматология
Анатомия полости рта
Аномалии прикуса
Болезни окружения зубов
Заболевания полости рта
Операции в полости рта
Протезирование зубов
Протезирование коронками
Протезирование мостовидными протезами
Протезное ложе
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Этапы изготовления штифтового зуба по Ричмонду. Изготовление паяного штифтового зуба по А. Я. Катцу.

Изготовляют металлическую каппу на корень зуба. Для этой цели определяют дентиметром окружность шейки корня и по этому размеру изготовляют каппу, точно охватывающую шейку зуба и подходящую под десневой край на 0,5—1 мм. На донышке каппы в месте, соответствующем устью канала, просверливают отверстие и через это отверстие проводят штифт до верхушки корня.

Штифт должен по своей толщине соответствовать приблизительно диаметру просвета канала, а по длине — превосходить длину канала, чтобы наружный край его выступал над каппой на 5—6 мм. Припасовав каппу со штифтом в канале, врач снимает оттиск с каппы со штифтом для спайки их.

При удалении оттиска из полости рта каппу со штифтом переводят в оттиск; отлитая по этому оттиску модель воспроизводит положение штифта и каппы в полости рта. Штифт спаивают с каппой и в полости рта проверяют прилегание каппы к стенкам корня и глубину его продвигания под десневой край; затем снимают рабочий оттиск с протезируемой челюсти и вспомогательный с противоположной челюсти, отливают модели и лаборант изготовляет коронку зуба — литую металлическую, пластмассовую или комбинированную.

Готовый штифтовый зуб примеряют в полости рта. При этом проверяют глубину краев каппы под десневым краем. Коронка штифтового зуба должна полностью возместить морфологические особенности утерянной коронки. С вестибулярной стороны она должна плотно прилегать к десневому краю.

штифтовый зуб

При смыкании зубных рядов штифтовый зуб не должен выталкиваться из зубного ряда, что проверяется наложением пальца на коронку штифтового зуба.
В пальце при смыкании зубов не должно ощущаться удара (толчка) антагониста. Если удар ощущается, врач при помощи копировальной бумаги определяет точки, повышающие прикус и смещающие зуб, и стачивает их. Припасовав зуб, врач приступает к его сдаче.

Для этой цели штифтовый зуб высушивают, затем высушивают корень зуба, замешивают цемент, вводят в канал зуба немного цемента; остальную часть цемента накладывают на штифт и вводят в канал.

После этого предлагают больному закрыть рот, стирают ватой излишек цемента с вестибулярной стороны, проверяют, правильно ли введен штифтовый зуб в канал, и в случае поворота или смешения зуба исправляют его и, придерживая зуб пальцем, дожидаются затвердения цемента.

Наконец, удаляют излишек цемента, заливают воском края штифтового зуба, соприкасающиеся с десневым краем, и на этом заканчивается сдача штифтового зуба. Больного нужно предупредить, что в первый день он должен стараться не пользоваться зубом при еде.

Штифтовый зуб, по Ричмонду, имеет следующие недостатки: во-первых, работа по его изготовлению весьма трудоемкая; во-вторых, каппа, охватывающая в виде кольца корень, часто вызывает атрофию десневого края или другие патологические изменения тканей, окружающих зуб.
Поэтому показания к применению штифтового зуба, по Ричмонду, весьма ограничены. Он применяется в редких случаях при истонченных стенках корня.

Клинические этапы изготовления паяного штифтового зуба по А. Я. Катцу.

А. Я. Катц предложил более простую систему изготовления штифтового зуба. Корень зуба подготовляют точно так же, как и для штифтового зуба по Ричмонду. После соответствующей обработки корня в канал вводят штифт.

Наружный край штифта должен быть изогнут, распластан и выступать на 5—6 мм из канала. Затем снимают рабочий слепок с протезируемой и вспомогательный с противоположной челюстей. В лаборатории по этому слепку отливают модель, изготовляют штифтовый зуб, состоящий из штифта, надкорневои пластинки с полукольцом в области язычной поверхности корня и коронки.
Штифтовый зуб сдают больному при втором его посещении. Порядок сдачи такой же, как и при сдаче штифтового зуба по Ричмонду.

Назначением надкорневои пластинки паяного штифтового зуба, по Катцу, является закрытие входа в канал и предохранение его от проникновения слюны, а полукольцо с язычной стороны должно противостоять давлению, испытываемому штифтовым зубом со стороны антагониста в язычном направлении. Этот вид штифтового зуба также не лишен недостатков. Работа по изготовлению паяного штифтового зуба трудоемкая, к тому же надкорневая пластинка не всегда надежно предохраняет корень от слюны.

- Читать далее "Этапы изготовления штифтового зуба по Л. В. Ильиной-Маркосян. Металлическая коронка по Ахмедову."


Оглавление темы "Виды коронок. Штифтовые зубы.":
1. Проверка и сдача коронки. Коронка из пластмассы.
2. Комбинированная коронка. Коронки с искусственной культей.
3. Фарфоровая коронка. Полукоронка.
4. Метод снятия оттиска по А. К. Недергину. Экваториальная коронка.
5. Классификация полостей зуба. Обработка полостей зуба.
6. Формирование ретенционных пунктов. Методика формирования ретенционных пунктов.
7. Получение восковой репродукции. Полное отсутствие коронки зуба.
8. Штифтовые зубы. Возмещение отсутствия коронки зуба.
9. Этапы изготовления штифтового зуба по Ричмонду. Изготовление паяного штифтового зуба по А. Я. Катцу.
10. Этапы изготовления штифтового зуба по Л. В. Ильиной-Маркосян. Металлическая коронка по Ахмедову.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта