MedUniver Стоматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Стоматология:
Стоматология
Анатомия полости рта
Аномалии прикуса
Болезни окружения зубов
Заболевания полости рта
Операции в полости рта
Протезирование зубов
Протезирование коронками
Протезирование мостовидными протезами
Протезное ложе
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Металлическая бесшовная коронка. Требования к коронке.

Если нужно изготовить полную коронку, приступают к препаровке опорного зуба. При этом исходят из следующих требований к правильно изготовленной полной коронке.
1. Коронка должна плотно охватывать шейку зуба, т. е. диаметр шейки искусственной коронки должен по своему размеру соответствовать диаметру шейки естественной коронки.

2. Коронка не должна ни в малейшей степени повышать прикус ни при центральной, ни при других видах окклюзии.
3. Край коронки зуба должен быть продвинут под десневой край в физиологический карман не более чем на 0,3—0,5 мм.
4. Искусственная коронка должна полностью восстанавливать анатомическую форму зуба, правильно артикулировать с антагонистами. Одновременно должны быть восстановлены контактные точки с соседними зубами.

Каждое из этих требований обосновывается медико-биологическими соображениями.
1. Искусственная коронка должна плотно прилегать к шейке естественной коронки по той причине, что при широкой коронке имеется просвет между шейками естественной и искусственной коронки. Ввиду этого слюна, омывающая цемент, со временем растворяет его, в образованном просвете задерживаются пищевые остатки, подвергающиеся разложению и гниению. В клинике можно убедиться, что нередко от зубов, находящихся под такими коронками, сохраняются только остатки зубных тканей, а вся коронка зуба разрушена кариозным процессом.

зубная коронка

Под край коронки свободно подходит зонд. Края широкой искусственной коронки, доходя до кармана, часто травмируют пришеечные ткани и вызывают воспалительные изменения в них.

2. Прикус не должен быть повышен на коронке, так как при повышении прикуса на одной коронке остальные зубы не смыкаются и все жевательное давление передается на один опорный зуб, вследствие чего этот зуб перегружается и в периапикальных тканях его возникают воспалительные явления. В результате зуб расшатывается и погибает.

3. Искусственная коронка не должна подходить под десневой край больше чем на 0,3—0,5 мм. Края искусственной коронки не должны служить ретенционными точками для пищевых остатков, поэтому необходимо, чтобы они были продвинуты под десневой край. Но десневой край ограничивает собой щель вокруг шейки зуба, называемую физиологическим карманом.

Эта щель имеет глубину 1—1,5 мм; она выстлана многослойным плоским эпителием, имеющим защитную функцию в борьбе с бактериями и другими вредными веществами, могущими проникнуть в щель из полости рта.

Кроме того, дно физиологического десневого кармана (на нижней челюсти) или свод его (на верхней челюсти) составляет органическую часть круглой связки зуба (lig. circulare), которая связывает зуб с альвеолой, и нарушение целости связки или ее травмирование приводит к нарушению статики зуба, к его расшатыванию. Поэтому глубина продвигания должна быть минимальной (А. К. Недергин, Д. А. Калвелис и др.).

4. Искусственная коронка должна полностью восстановить анатомические особенности естественного зуба, т. е. коронка должна артикулировать с антагонистами и восстанавливать все контактные точки с соседними зубами. Это требование оправдывается следующими соображениями. При препаровке зуба с целью плотного охвата шейки зуба коронкой и создания условий, при которых искусственная коронка не поднимает прикуса, уничтожаются контактные точки с соседними зубами и с антагонистами (более подробно о методике препаровки будет сказано ниже).

Между тем эти контактные точки имеют большое физиологическое значение в функции зубных рядов. Во-первых, при отсутствии контактных. точек с соседними зубами, т. е. экватора зуба, зубной ряд превращается из единой зубной системы в простую сумму зубов. Во-вторых, при отсутствии контакта между зубами пища задерживается в промежутке между зубами, проскальзывает до десневого сосочка, травмирует его и вызывает воспалительные изменения в нем.

Что касается контактов с антагонистами, т. е. восстановления бугров опорных зубов, то при их отсутствии снижается функциональная ценность зубов, так как пища плохо пережевывается. Однако при восстановлении контактов, т. е. при восстановлении бугров, необходимо учитывать, что бугры не должны быть резко выраженными, ибо такие бугры при движениях нижней челюсти являются травматическим фактором.

- Читать далее "Подготовка опорного зуба. Обезболивание опорного зуба."


Оглавление темы "Коронки. Оттискные материалы.":
1. Удаление интактных зубов. Выравнивание окклюзионной поверхности.
2. Удаление подвижных зубов. Подготовка к удалению зубов.
3. Диагностика в протезной стоматологии. Диагноз в зубопротезировани.
4. Дефект коронки зуба. Клиника дефектов коронки зуба.
5. Коронки и их виды. Исследование опорного зуба.
6. Металлическая бесшовная коронка. Требования к коронке.
7. Подготовка опорного зуба. Обезболивание опорного зуба.
8. Оттискные материалы в стоматологии. Виды оттискных материалов.
9. Классификация оттискных материалов. Требования к оттискным материалам.
10. Снятие оттиска для изготовления коронки. Техника снятия оттиска.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта